多是由于肛腺脓肿，或者是坐骨直肠间隙脓肿，穿破肛提肌进入骨盆直肠间隙引起的。是肛门周围脓肿的一种。发病因素包括肥胖，糖尿病等。常见的致病菌是，大肠杆菌，金黄色葡萄球菌，链球菌，绿脓杆菌，厌氧菌，常伴有多种病原菌混合感染引起来的。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要是联合应用抗菌药物。手术治疗就是脓肿的切开引流。
得了骨盆直肠脓肿一般要做手术，手术切口同坐骨直肠窝脓肿，但稍偏后且略长。左食指伸入直肠内探查脓肿位置并做引导，另一手持弯曲管钳经过皮肤切口，穿过肛提肌进入脓腔，按前后方向撑开排出脓液，再用右食指插入脓腔，分开肛提肌纤维，扩大引流，冲洗脓腔后，放入软像皮管或卷烟引流，并用安全别针固定，防止其滑入脓腔内。
大多数肛周脓肿起源于肛腺导管的阻塞伴细菌繁殖和脓肿形成，缺乏波动感时应延迟引流。治疗应包括脓肿的切开引流和防止切口假愈合而导致急性复发。切口宜适当，置管引流或挂线。肛瘘术前常用挂线控制局部感染。很多肛周脓肿在门诊容易治疗，但复杂性感染需在麻醉下检查以确保适当引流。
脓肿需要切开引流，并使用抗生素治疗，脓肿是病菌感染引起的局部化脓积液，针对比较大的脓包，需要行手术治疗。切开后需要消毒，并用生理盐水反复冲洗切口，最后放置引流条引流，加强切口换药，注意保持切口干燥。
肛周脓肿，顾名思义就是由肛管周围组织急性感染引起的脓肿，这叫做肛周脓肿。临床上，炎症反应如发红、肿胀、发热和疼痛是主要症状，通常是由肛门隐窝发炎引起的。需要手术治疗，现在有微创肛周脓肿手术。肛周脓肿禁止吃葡萄酒、辣椒、生姜、大蒜和肉桂等食物。
盆腔脓肿治疗以切开引流或将脓肿切除为主。选用有效抗生素，手术治疗主要用于抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿。可根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术，注意性生活卫生，减少性传播疾病。
