一般需要明确股骨颈骨折的类型,是头下型还是经颈型还是基底型,一般并不是需要必须髋关节的置换。如果是基底型,一般恢复较快,可以行股骨颈空心螺钉固定,如果是头下型,一般这种是需要行髋关节的置换手术的。
股骨颈骨折后发生股骨头坏死的时间通常在2个月左右通过放射线片即可发现。发生股骨头坏死的原因,与受伤时骨折的血管损伤有密切的关系。骨折后股骨颈周围的滋养血管发生挫伤或断裂,导致供应股骨头的血液减少或中断而发生股骨头坏死。
通常情况下,右股骨颈骨折需要手术。具体情况分析如下:
手法复位是为了使解剖结构满意地复位。复位后用钢钉固定。一般情况下,效果都很好。还有一些65岁以上的患者,可以考虑进行人工关节置换。如果患者对手术不耐受,只能采取下肢牵引等保守治疗。牵引3个月后开始使用双拐下地,注意右侧大腿不能负重。至少要6个月以后才能逐渐负重。
通常情况下,右股骨颈骨折护理措施包括保守治疗和手术治疗。
手术治疗之后,患者一定要注意防止皮肤压迫损伤,并且需要做适当的功能锻炼,尤其是股四头肌的早期肌肉静力训练,可以促进下肢深静脉回流。另外要适当按摩,按摩骨突起处,防止褥疮的形成,促进静脉回流。而对于保守治疗患者,因为要做长时间皮肤牵引、骨牵引,一定要注意避免褥疮、肺炎的形成,建议一定要加强褥疮的护理。
对于右股骨颈骨折的病人来说,可以通过吃以下食物来加快恢复:
1.当病人能够吃饭时,最好是多喝点易于消化的食物。可以用米粥、米糊等食物,再加上一些蔬菜末。同时还可以补充人体所需的营养、电解液和膳食纤维。这个时候可以加快病人的消化功能,为以后的饮食补充提供必需的营养。
2.在病人能够正常进食以后,推荐病人多摄入高钙、高蛋白、高维他命及膳食纤维的食品。建议多食用鱼、虾、瘦肉、牛奶、蛋等多种肉类。