不同的人对上火会有不同的临床表现，比如有的人上火时会出现牙龈肿痛、口腔溃疡、口舌生疮，有的人会出现脸上长痘痘、背上冒疖子，有的人会出现肛门灼热、疼痛不适的症状。
考虑还是牙龈炎和牙髓炎有关系。平时首先要注意多喝水，多吃一些水果和青菜，注意口腔卫生，勤漱口，按时刷牙，吃饭以后及时清除食物残渣，另外可以用一些清热祛火的药物。
对于实火引起的牙疼，应该帮助消除实火，可以取新鲜的苦瓜，炸成苦瓜汁，过两小时后把苦瓜的汁过滤出来，根据自己的口味加入少许的白糖，然后直接口服，每天服用三次，苦瓜具有清火解毒的功效，对于降火是很有效的。
舌尖痛一般是指上焦心肺有热，这个时候观察舌尖还会发现舌尖特别鲜红并且可以看到芒刺。一般就是心肺之火导致的。舌为心之苗，所以有心火的情况下特别容易从舌头上反映出来，出来舌尖疼痛，舌尖红以外还有其他上火的表现，口干、烦躁、口舌生疮、睡眠不好、小便发黄、大便偏干等症状。
上火能引起腰痛。通常这个腰痛主要都会出现，腰部有发热感，同时有可能还会出现小便发黄等不舒服症状的，首先不要熬夜，饮食方面注意饮食清淡，不要吃辛辣热气的食物，多吃一些清淡的食物。
通常情况下，牙龈上火的患者可以通过使用药物、冷敷、饮食调理等方式来降火止痛。具体情况分析如下：
使用药物：牙龈上火的患者患者可以按照医嘱使用一清颗粒、黄连上清片、牛黄解毒片、牛黄清心丸等药物进行治疗。
冷敷：冷敷可以收缩血管进而起到消肿、止痛等作用，牙龈上火的可以用柔软的冷毛巾轻敷牙龈疼痛处来降火止痛。
饮食调理：牙龈上火的患者可以吃一些清热解毒的食物，比如冬瓜、红豆、豆腐、绿豆等，还可以喝一些降火的茶，比如菊花茶、绿茶、荷叶茶等来降火止痛。
