本人五十三岁,患糖尿病七年,每天晚饭后服二甲双瓜缓释片一.....

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本人五十三岁,患糖尿病七年,每天晚饭后服二甲双瓜缓释片一片,空腹血糖八点左右,餐后血糖十二三个,最本人五十三岁,患糖尿病七年,每天晚饭后服二甲双瓜缓释片一片,空腹血糖八点左右,餐后血糖十二三个,最近餐前加服半片阿卡波糖,肚子总是涨气,请问该怎么办?
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析:女性,53岁,糖尿病7年,晚餐后晚饭后服二甲双瓜缓释片一片,空腹血糖八点左右,餐后血糖十二三个,最近餐前加服半片阿卡波糖,肚子总是涨气,出现这种情况是可以诊断为2型糖尿病,血糖控制差,而且腹胀可能是阿卡波糖会出现腹胀及排气等不适,可以缓解餐后血糖的,你的这种情况可以加用胰岛素促分泌剂如磺脲类药物或格列类药物如瑞格列内可以缓解空腹喝餐后血糖,
意见建议:建议积极控制进食总热量,戒烟酒,适量有氧运动每日30分钟,注意体重指数达标,注意血压血脂达标,请在内分泌科医生指导下诊断治疗,必要时胰岛素治疗
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李文杰 主治医师 滨海新区汉沽医院内科 二级甲等
擅长:内科尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:你好,你的血糖控制欠佳,空腹血糖应该控制在6-7之间,餐后血糖应该控制在10以内,你目前吃的二甲双胍缓释片剂量可以增加,增加为每日两次可能更利于血糖的控制,阿卡波糖吃饭可能会引起肚胀,先停用一段时间看看。
意见建议:除了服用降糖药物以外,还应该注意控制饮食,增加运动,减轻体重。
张凤云 医师 沧县人民医院内科
擅长:内科,尤其擅长高血压等疾病
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问题分析:你好,不知道你原来没有服用阿卡波糖前有没有肚子胀气的症状,如果没有,可停用阿卡波糖,改用其他降糖药。
意见建议:如果原来就有肚子胀气的症状,可尝试服用一些改善胃肠功能的药物,如莫沙必利等。
相关问答

如果是一个肥胖的II型糖尿病患者,可以在饭前服用。如果是老年患者,为避免这种副作用,可以随餐或饭后食用。所以饭前、饭中、饭后吃二甲双胍都没有错,主要看患者想要什么好处。如果想避免肠胃反应,可以饭后吃。
二甲双胍是一种用于治疗糖尿病的口服降糖药。其主要机制是通过提高胰岛素的敏感性来控制血糖。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛和腹胀。个别患者可能出现严重的不良反应,如乳酸酸中毒。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

临床糖尿病患者可以口服二甲双胍控制血糖。
二甲双胍是二型糖尿病的一线药物。能抑制肝糖原的输出,促进外周组织对葡萄糖的利用,控制患者的空腹血糖和餐后2小时血糖,能更好地降低糖化血红蛋白。二甲双胍可以同时减肥、调节血脂和抗动脉粥样硬化。因此,二型糖尿病患者首选二甲双胍治疗。如果胃肠道可以耐受,没有肾损害,建议全程使用二甲双胍。对于1型糖尿病患者,如果血糖波动较大,也可以使用二甲双胍进行治疗,从而帮助稳定血糖控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病可以用二甲双胍治疗,二甲双胍是胰岛素的敏化剂。
对于二型糖尿病患者,尤其是超重或肥胖的患者,建议优先使用二甲双胍进行治疗。可以帮助控制血糖,同时减肥。对于1型糖尿病患者,血糖波动较大时,二甲双胍也可用于调节和胰岛素治疗。使用二甲双胍时,主要是观察肾功能。如果有中重度肾功能不全的糖尿病患者,建议不使用该药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病吃二甲双瓢不会瞌睡,需要控制饮食,减少含糖量高的食物。及时测量血糖,可以在家自测,定期做检查,多活动,增加体力活动、减轻体重,吃大叶的绿色蔬菜,肉类食用一些白肉,比如鸡肉和鱼肉,水果可以吃一些含果胶多的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者不吃晚饭是不可以的,尤其是那些已经接受药物治疗的患者。
糖尿病患者必须在服药的同时吃蔬菜、水果和面食,以最大限度地减少低血糖的发生。对于糖尿病患者来说,一旦发生低血糖,尤其是严重低血糖,可能会导致脑梗死、心肌梗死等严重并发症。所以在对糖尿病患者进行健康教育的时候,经常会进行教导,一次严重的低血糖造成的危害比平时血糖相对较高造成的危害要大得多。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病无法治愈,主要是因为胰岛素的功能无法真正恢复。
由于糖尿病胰岛细胞逐渐凋亡,胰岛素无法分泌,导致糖尿病无法根治。如果是2型糖尿病患者,此时会因胰岛素抵抗而出现高胰岛素血症,胰岛素抵抗的问题并不能真正解决。所以目前糖尿病患者只能控制症状,不能达到根治的效果。糖尿病患者一定要清楚,糖尿病一旦确诊,就是终身病,只能控制,不能治愈。糖尿病可分为1型糖尿病、二型糖尿病、妊娠期糖尿病和其余型糖尿病。无论是哪种类型的糖尿病,都要按照糖尿病的五驾马车严格控制和管理自己的血糖,最大限度地减少各种并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。