肝癌晚期因为白蛋白合成不足,所以腹腔内的漏出液无法重新回到血管,从而表现为大量腹水。所以肝癌晚期病人出现腹水,需要通过输注白蛋白提供血浆胶体渗透压,使腹水重吸收回血液中,同时使用利尿剂使得腹水通过肾脏排出。
癌症患者有腹水可能是以下几点原因导致的,具体分析如下:
1.癌症晚期病人进食量下降,能量消耗增加,从而引起低蛋白血症,血液中的液体会大量流入腹腔,可能会导致癌症患者有腹水。
2.癌症晚期患者体内的癌细胞会向肝脏扩散,会对肝的功能造成一定的损害,如果肝组织不能够提供足够的蛋白质,那么就会出现癌症患者有腹水的情况。
在肝腹水的早期,肝腹水病人只是有轻微的腹胀,此时很多病人会误以为是消化不良.当有大量肝腹水时会出现腹部膨隆、腹壁绷紧发亮,病人行走困难,出现呼吸急促。部分病人的肝腹水还同时伴有胸水,多见于右侧,系肝腹水通过膈淋巴管或者经瓣性开口进入胸腔所致。
肝腹水的早期会出现轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长、血压下降,表情淡漠、嗜睡、腰围增大的现象,行走困难,出现呼吸急促,同时会伴有肝功能衰竭等病理表现,如黄疸、嗜睡、腹部不适或疼痛等症状。
主要有乏力、易疲倦、体力减退等全身症状,少数早期肝硬化病人可出现脸部色素沉着。食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛等慢性消化不良症状,劳累后明显。脸消瘦、面黝黑。由于肝功能减退,导致黑色素生成增多所,有1/3以上的慢性肝炎或肝硬化病人,出现面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑。