脑垂体瘤是否需要手术，并不只是看垂体瘤的大小，可以分为无功能的垂体腺瘤，如果垂体瘤直径大于1cm，有明显的压迫症状，需要做手术。对于功能性垂体瘤中的泌乳素腺瘤，大部分肿瘤不需要手术，仅需要药物治疗。对于功能性垂体腺瘤中的生长激素腺瘤、ACTH腺瘤、促甲状腺激素腺瘤等，有明显内分泌功能的垂体瘤，无论肿瘤大小，手术切除是首先要考虑的。
脑垂体瘤光靠药物本身是不能够治愈的，最多是达到像治愈的效果，仅限于内分泌功能的脑垂体瘤，例如泌乳素瘤，如果女性可以服用药物，恢复月经从而能够怀孕生孩子，但是药物不能治愈脑垂体瘤，完成生育后，通过手术切除垂体从而达到治愈的效果。
脑垂体瘤的症状有两大类。一个是压迫症状，一个是内分泌症状。内分泌症状比如女性的闭经泌乳、还有就是体型又高又壮、下颌突出、手指粗大。还有水牛背和将军肚这类异常的肥胖情况。压迫症状就是视力下降。最后会造成颅压高，危害生命。
如果是脑垂体瘤的情况，考虑具体是否是需要进行手术改善，还是需要结合身体的情况的，如果是脑部的瘤体较小，这种时候，也是可以定期的随访观察，适当的使用药物调节改善的，但是瘤体比较大的情况。还是需要遵医嘱积极的手术改善。
脑垂体瘤的早期症状一般有视力下降、内分泌和新陈代谢紊乱。
1.视神经压迫的临床表现及体征：90%的患者会出现视觉下降，也会出现一只或两只眼睛，这是临床上比较普遍的疾病。
2.内分泌和新陈代谢紊乱的症状和体征，内分泌是由神经系统所控制，由内分泌来调控身体的生长，物质代谢，性功能等。可能会导致脑垂体机能减退，可分泌促甲状腺素，促肾上腺素和促性腺激素增高。
脑垂体瘤目前的治疗方法分为药物治疗、手术治疗以及放射治疗。不想做手术可以选择药物治疗，但是不管哪一种治疗，要想将脑垂体瘤完全治愈，可能性都是不大的。即便是通过积极的手术治疗，有一些垂体瘤过几年之后也是可以复发的。
