糖尿病截肢后溃烂怎么治疗?2年前患二型糖尿病。截肢部...

会员20190344 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病截肢后溃烂怎么治疗?2年前患二型糖尿病。截肢部位疑因烫伤再度大面积溃烂,发臭。曾做治疗:1、曾因左前脚掌鸡眼对食指、中指截肢。2、此次伤口发炎曾涂抹双氧水消毒,但伤口第二天肿胀、发白。
曾经治疗情况和效果:

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王健 主任医师 内科
擅长:在治疗糖尿病足、神经病变、皮肤病变、肾病、骨病以及...
指导意见:糖尿病足左脚溃疡,一直流脓,伤口不愈合原因可有几点:1.糖尿病血糖没有得到好的利用,机体能量供应不足,抵抗及修复能力差至伤口难愈合。2.自身抵抗能力差易感染而至伤口难愈合。3.长期高血糖状态,引发血压、血脂高加重病情至伤口难愈合。
意见建议:先需要了解她目前的血糖控制情况,血糖控制不理想需要强化降血糖将血糖控制好;患处局部清疮,清除坏死组织,这需要严格把握好。对足部坏死组织清创,如果选择的时间过早,反而会暴露更多正常组织,加深创面程度,为细菌入侵提供了可乘之机,从而加重伤口感染,最终导致创面难愈合。
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病
已帮助用户: 2828
指导意见:您糖尿病病史明确,因糖尿病足曾截肢治疗,此次截肢部位因烫伤后伤口出现溃烂、发臭。糖尿病足是由于糖尿病引起的血管病变导致的指端缺血和神经病变使足部失去知觉并发感染,是糖尿病患者致残致死的重要原因。

目前情况,建议您尽快于糖尿病专科医院就诊,对创面进行清创、消毒、包扎治疗,必要给与经脉抗感染治疗,抑制细菌大量繁殖,避免感染中毒性休克的发生。
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
已帮助用户: 262278
指导意见:您糖尿病病史明确,因糖尿病足曾截肢治疗,此次截肢部位因烫伤后伤口出现溃烂、发臭。糖尿病足是由于糖尿病引起的血管病变导致的指端缺血和神经病变使足部失去知觉并发感染,是糖尿病患者致残致死的重要原因。
相关问答

1型糖尿病和2型糖尿病可以通过注射胰岛素和口服其余药物缓解治疗。
1、胰岛素:1型糖尿病患者需要胰岛素治疗。很多患有2型糖尿病或妊娠期糖尿病的人也需要胰岛素治疗。可以选择多种类型的胰岛素,包括快速胰岛素、长效胰岛素等。根据病人的需要。胃酶阻碍胰岛素的作用,因此不能口服胰岛素低血糖。通常用细针和注射器或胰岛素笔注射胰岛素。
2、口服或其余药:有时需要其余口服或注射剂。一些糖尿病药物刺激患者的胰腺,产生和释放更多的胰岛素。其余药物抑制肝脏中葡萄糖的生成和释放,这些酶可以分解碳水化合物,或者使患者的组织对胰岛素更敏感。二甲双胍通常是治疗2型糖尿病的首选药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

指导意见:您好,根据你所述情况,糖尿病足已经诊断明确了,目前出现了流脓、感染、肢体发紫,肢体发紫是由于血管闭塞,末梢肢体供血障碍导致。

您需尽快于糖尿病专科医院就诊,处理流脓感染的脚,主要是: 1.抗感染2.适时和尽可能情况下血管重建3.减压以减少溃疡部位的创伤4.处理创面及创面床以促进愈合。同时需经常检查创面、保持创面清洁、去除表妹坏死组织和保护再生组织。若经过上述治疗,仍不能使您的左脚学运恢复,甚至进一步进展,可能仍需截肢治疗。

曾海主任医师内科北碚区中医院
擅长:急性严重呼吸道综合征,呼吸窘迫综合征肺动脉高压,慢性肺心病,变异性咳嗽,慢性支气管炎,支气管哮喘,呼吸衰竭,肺栓塞,肺水肿,慢性阻塞性肺疾病

问题分析:你好,建议可以口服降糖药物治疗,或者用胰岛素治疗。
意见建议:建议定期监测血糖,建议可以用胰岛素或者口服降糖药物治疗,希望对你有帮助。

姜秦内科泰山医学院
擅长:高血压、糖尿病

问题分析:你好!二型糖尿病是由于体内胰岛素不足或胰岛素抵抗不能正常发挥作用引起的,目前治疗以口服药物和胰岛素治疗为主。
意见建议:建议控制饮食,不吃含糖量高的食物,每日主食量不超过六两,以粗粮为佳,多吃新鲜蔬菜,增加运动量,如肥胖要减轻体重,根据血糖可服用二甲双胍缓释片,格列美脲等药物治疗或皮下注射胰岛素治疗。

马俊平主治医师其他枣庄矿务局滕南医院柴里分院
擅长:心力衰竭,心房颤动,心律失常,房性早搏,房室传导阻滞,不稳定型心绞痛,心室内传导阻滞,稳定型心绞痛,左心功能不全

问题分析:这种疾病跟体内胰岛素作用障碍、分泌障碍、肥胖、遗传等有关的,还是要及时发现及时治疗才行的,把血糖控制好的
意见建议:这种情况可以考虑给予降糖药物治疗的,如果降糖药物效果不佳可能需要胰岛素治疗的,平时饮食要清淡,低盐低脂,适当运动,定期复查

吴华娟医师内科乐昌市梅花镇中心卫生院
擅长:老年人慢性支气管炎

指导意见:你好,糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案 ,不要盲目用药,以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗。

陶光勇内科
擅长:心脑血管疾病