孩子4岁2月,血小板现在59.近半年反复出现4次最低29个....

会员29845877 4岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孩子4岁2月,血小板现在59.近半年反复出现4次最低29个。医生诊断是免疫性血小板减少性紫癜,在医院第一次注射甲泼尼龙琥珀酸钠针,检查各项均正常。二次入院感冒引起并没有打激素针,只是口服强的松一天1片,服用4天左右就恢复正常。停用一段时间检查还是血小板低,请问医生怎样能治了?
曾经治疗情况和效果:

做过骨穿,自身抗体谱等相关检查凝血四项正常。

想得到怎样的帮助:

最近没有感冒咳嗽,只是停药强的松10余天。检查又发现血小板低至59,请问为什么会一直反复。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
林晓伶 威县洺州镇卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科、尤其擅长宫外孕等疾病
已帮助用户: 26585
问题分析:你好,小孩可能是血小板减少性紫癜。这样反复一定要正规治疗。
意见建议:血小板减少性紫癜,一定要按照的医生的指导来正规的用药,一定不要自己随便的减量或者停药,以及定期的复查,以调整药量,否则很容易复发。 出现反复的低,一定要防止难治性血小板减少性紫癜,单单激素可能是不够的,甚至需要免疫抑制剂之类的治疗。
相关问答

血小板最低的人接近为0,正常人是100到300乘10的9次方/升。引起血小板低的原因不少,比如再障,MDS,白血病,原发性血小板减少性紫癜,红斑狼疮等自身免疫病,感冒发烧等均有可能。现在先手工复查血小板数量,如果确实偏低,应当检查腹部B超,骨髓涂片,免疫抗体谱初步查找原因。不同的原因治疗方法也不相同。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板计数不能低于2万,低于2万需要住院观察,血小板计数正常范围10万-30万之间,超过30万是血小板增多,低于10万是血小板减少,低于10万高于2万,出血倾向不大,但低于2万可引起不同程度出血,特别是低于1万时,可导致患者严重的出血,如脑出血,胃肠道出血等。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板的值是在100-300左右,但如果是低于100的话就说明血小板下降了,但如果连续减少或者是低于50以上,就有可能会有自发性出血,而少于20的话就有可能会伴有明显的自发性出血。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板低最低70,对于血小板的减少,是会出现这种体内有出血的一种现象,主要是骨髓造血功能异常而引起的表现。可以到专业的血液内科来做出一个明确的判断,来选择这种药物干预的治疗方式,治疗为激素和免疫制剂或者是进行血浆置换。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板反复降低会造成凝血机制障碍,引起皮下出血,导致皮肤出现出血点,甚至出现皮下青紫色的瘀斑。一般可以采取一些免疫调节剂,或者是糖皮质激素类药物进行治疗,也可以静脉补充血小板缓解这些出现症状。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板超过10万是正常现象,若血小板过低,也有儿童在分娩时会导致出血。因此建议在痊愈之后考虑怀小孩为佳,并建议宜找出血小板低之因素以达到极低水平为佳。
如果是特发性血小板减少性紫癜的话,那么这个问题就能治好了,在治愈或者稳定之后,就能怀上宝宝了,建议到正规的大医院进行详细的检查和治疗。
因为胎儿对血液有一定要求,所以血小板低的患者,建议及时就医诊治,大部分在治疗好后,能够怀孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。