宝宝晚上咳嗽厉害，主要考虑气道高反应性所引起，如果孩子阶段处于呼吸道感染期间，由于病毒或者细菌对于呼吸道黏膜的损伤，造成了一种变态过敏反应，这也是造成小儿晚上咳嗽的主要原因。
每到晚上就会咳嗽很厉害考虑是支气管炎，主要是由于上呼吸道感染，经久不愈，细菌或者病毒感染下行，引起支气管充血水肿引起的。目前要做血常规检查和胸片检查，根据检查结果，选择合适的抗生素或者抗病毒药物，同时可以做雾化治疗，使用止咳化痰的药物。
晚上咳嗽的厉害，主要见于以下几类疾病，咳嗽变异性哮喘，该病的特点就是夜间咳嗽明显，特别是下半夜，在闻到刺激性气味、遇冷空气等因素刺激时，咳嗽可加重，还有就是慢性支气管炎，主要见于老年人，特别是有长期吸烟史的男性，想要明确咳嗽原因，采取对因治疗，建议及时就医。
宝宝一到晚上就咳嗽，不知道有没有气喘，有没有发热。有打喷嚏流鼻涕现象吗。有些过敏性咳嗽夜间咳嗽明显。可以给孩子做做雾化吸入治疗。如果无改善需要带孩子去医院检查一下。
白天不怎么咳嗽就是早晚咳嗽很厉害考虑可能是感冒引起的，可以试试睡前喝五毫升纯蜂蜜看看有没有效果，平时多喝水，室内保持适宜的温湿度，禁食生冷辛辣刺激食物。多注意保暖。
晚上突然咳嗽的很厉害，考虑是有咽喉炎症，或者是过敏性咳嗽的原因，需要应用清喉利咽的药物，同时加用润喉的含片，配合抗过敏药物，可以起到镇咳的作用。同时进行肺部的听诊，或者是进行胸片检查，看是否有气管和肺部的炎症，是否有哮喘等。针对性应用抗炎药物，配合止咳平喘药物共同调理。
