2012年5月26日脑出血(丘脑)经43天住院治疗(其中绝对...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2012年5月26日脑出血(丘脑)经43天住院治疗(其中绝对卧床23天)出院。现情况:1、可正常行走(现每天坚持多走路),肢体活动自如(坚持肢体按摩),饮食、睡眠、大小便正常;2、血压:收缩压130-140,舒张压85-90mmhg(长期服用降压药:笨璜酸胺氯地平片5mg,马来酸依拉普利片10mg,每日一次);3、存在问题:右侧肢体、右侧脑部、耳部沉重(似拿了几十斤的重物、挑了上百斤的重物)。
曾经治疗情况和效果:

脑出血,经宜春市人民医院43天住院治疗(其中绝对卧床23天)出院。现情况:1、可正常行走(现每天坚持多走路),肢体活动自如(坚持肢体按摩),饮食、睡眠、大小便正常;2、血压:收缩压130-140,舒张压85-90mmhg(长期服用降压药:笨璜酸胺氯地平片5mg,马来酸依拉普利片10mg,每日一次)。

想得到怎样的帮助:

为什么治疗近二年了,右侧肢体还这么沉重?病因是什么?应怎样康复?怎样用药?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
崔占平 北京小汤山医院外科 三级
擅长:外科骨折、
已帮助用户: 35968
问题分析:脑出血患者的治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。在控制脑水肿, 建
意见建议::降低颅内压;控制高血压时降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。
相关问答

一般来说,脑出血丘脑出血是否严重,需根据具体情况进行判断具体如下:
通常情况下,如果患者出血量小,可能只会出现肢体麻木、感觉障碍等症状,一般可以通过康复治疗帮助恢复。但如果患者出血量大,可能会造成偏瘫的情况。严重的可能会出现生命危险,建议患者及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者应谨遵医嘱,配合治疗,保持乐观的心态。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,丘脑出血预后应该根据实际情况来判断。
丘脑出血主要指各种原因引起的丘脑膝状体动脉、丘脑穿通动脉破裂出血,多与高血压脑病有关,可能有偏身感觉障碍、偏盲、意识障碍、丘脑性失语等症状。如果出血量比较小,预后会比较好,危险期也会短,反之则不太好。
在日常生活中,患者还需保持注意营养均衡,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常来说,丘脑出血超过15毫升算严重。
丘脑出血主要因脑膝状体动脉或穿通支破裂引起,如果局限于丘脑,可能会出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏等症状,但感觉障碍较重,而且个别出现丘脑痛且感觉障碍不易恢复,而如果出血量少,只有几毫升,患者的神志清楚,只有部分的肢体活动障碍,那么病情就相对不算太严重;但如果丘脑出血超过15毫升,一般算严重,可以通过手术治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,患有脑出血,患者需要绝对卧床一周。具体分析如下:
脑出血是指非外伤性脑实质内出血。患有脑出血,患者需要绝对卧床一周,之后要看具体的恢复情况。如果患者一直处于昏睡状态,有眼睑扩大、脑疝、颅内肿瘤等情况,患者可能需要一直躺着,如果后期,意识清醒、肢体能动、说话流畅,病情比较轻微的时候,患者可以逐步恢复坐姿,恢复正常活动,避免突然变换姿势,导致脑出血复发,出现眩晕的症状。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

丘脑出血患者,常会合并一定程度的意识障碍,对于意识障碍较为明显的患者,康复治疗,首先是促进患者意识恢复,在这种过程中,高压氧治疗发挥一个主导作用,对于患者的意识恢复,是十分有帮助的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

丘脑出血一般住院一个月左右的时间,但是住院的话,还是要看病情的程度来决定的,如果病情稳定没有什么异常表现的话,是可以提前出院的。但需要注意在三个月之内,要控制住血压,血糖,血脂,还要避免情绪的波动,平时要注意补气。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗