阳痿又称阴茎勃起功能障碍，是指男性在性生活时，阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久，不能完成正常性生活，或阴茎根本无法插入阴道进行性交。需要注意的是偶尔发生的不能性交失败，是不能诊断为阳痿的。一般精神性阳痿发病较急，阴茎能有自主勃起，但在想要性交时却不能勃起。
指导意见：阳痿表现为男性在有性欲情况下，阴茎不能勃起或能勃起但不坚硬，不能进行性交活动而发生性交困难。阴茎完全不能勃起者称为完全性阳痿，阴茎虽能勃起但不具有性交需要的足够硬度者称为不完全性阳痿。阳痿的主要症状有：
1.阴茎不能完全勃起或勃起不坚，以至于不能圆满进行正常的性生活。
2.年轻人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一，出现焦虑和急躁并伴有阳痿。
3.偶有发生阳痿，在下一次性生活时完全正常，可能是一时紧张或劳累所致，不属于病态。
4.阳痿虽然频繁发生，但于清晨或自慰时阴茎可以勃起并可维持一段时间，多是由心理因素引起。
5.阳痿持续存在并不断进展，多为器质性病变所引起。
指导意见：检查化验血、尿常规 空腹血糖，高低密度脂蛋白及肝肾功能。
（2）激素测定 包括血清睾酮、黄体激素（LH）、促滤泡激素（FSH）和催乳激素（PRL）。若怀疑有睾酮分泌低下，应测定睾酮水平两次。
（3）染色体检查 必要时行染色体检查。
指导意见：阳痿病因检查
（1）神经系统检查 以区别功能性和器质性阳痿。
（2）心理学检查 进行心理方面的调查、问答评分，以明确是否为功能性阳痿。
（3）阴茎血压测定 正常阴茎血压低于脑动脉血压，差值为266kPa。
（4）阴茎脉搏容量测定 可了解有无血管病变。
（5）阴茎血流量测定 阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。
（6）多普勒阴茎动脉超声检查 确定血管性阳痿的检查方法。
（7）药物诱导阴茎勃起试验 用于鉴别血管性阳痿。
指导意见：特殊检查 ①精神心理测试 明尼苏达多项个性调查表（MMPI）、Derogatis性功能调查表、加利福尼亚个性调查表等对鉴别心理性和器质性阳痿具有参考价值，但不能作为重要依据。②夜间阴茎肿大试验 1970年Karacan首先利用夜间阴茎自然勃起的生理现象鉴别心理性和器质性阳瘘。该试验较少受心理因素影响，能较客观反应阴茎勃起功能。正常人在快速眼动睡眠状态时，阴茎勃起每晚为4～6次，持续25～40分钟。以硬度计监测硬度达65%～70%，然而此检测仍有15%～20%假阴性。③听视觉性刺激测试 在观看性行为录相的性刺激下监测阴茎变化
指导意见：器质性疾病
血管源性 包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等，或有碍静脉回流、闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。
