我手腕上腱鞘囊肿,原来医生让我自己用力按,本来消了...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我手腕上腱鞘囊肿,原来医生让我自己用力按,本来消了的现在又肿了,怎么办?一定得开刀吗曾经治疗情况和效果:
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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闫峥峥 副主任医师 山西大医院外科 三级甲等
擅长:熟练掌握普通外科常见疾病多发疾病的诊治;对外科一些...
问题分析:你好,根据你的描述,手腕上腱鞘囊肿的患者
建议你可以去医院就诊,考虑手术治疗的哦
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腱鞘囊肿需在医生指导下安排。
腱鞘囊肿是一种囊性肿物,发生在关节部腱鞘内,是由关节囊周围结缔组织退变引起的一种疾病。内含无色透明或橘黄色粘液,多见于腕背及足背。患者以青壮年居多,女性居多。先按破囊肿局部消毒,然后用粗针在囊肿正中和四周各扎1针,直到囊壁穿破为止,当该方式易导致病症复发,且有一定感染的风险。患者通常需要通过手术治疗的方式进行切除。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腱鞘囊肿基本不会自己消失,需辅助一定的药物或按摩治疗才可治愈。
肌腱鞘囊肿是因关节部位长期的伤害,导致滑膜腔中的滑液增加,局部的结缔组织粘液出现退行性变。少数的肌腱鞘囊肿在初期没有任何征兆,而且囊腔中的东西是渗出的,身体的新陈代谢比较好,可以用推拿的方式进行治疗,但也有一定的几率出现反复。腱鞘囊肿会随着时间的推移而变大,会有酸胀感、挤压时疼痛,严重者会有肌肉萎缩,一般不会自行消退。确诊为肌腱鞘囊肿,需立即到医院的整形外科,在局部麻醉的情况下,进行针刺,取出液体,再按照医生的指示进行局部封闭、按压,并根据医生的建议口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等镇痛药。如反复发作,建议做外科切除,2-3个月后再做检查,确定是否有好转,平时尽量避免用针刺囊肿,避免引起炎症,也不能用手指挤压,否则会对周边的组织产生伤害。

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一般情况下,腱鞘囊肿是关节囊、肌腱的退变或磨损形成的,具体内容如下:
腱鞘囊肿是一种比较常见的病症,该病症可以发生于患者身体的多个部位,其中,腕关节手背桡侧通常是腱鞘囊肿的多发部位。如果患者的腕关节反复进行运动,可能会导致关节囊、肌腱出现退变或磨损,从而成单向的瓣膜,此时,滑液通常无法流出,会逐渐堆积而形成腱鞘囊肿。

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腱鞘囊肿采用手法挤压,可以采用以下方法:一是用大拇指按压,将腱鞘囊肿固定。第二个动作是用另一只大拇指,把它按到对面的大拇指上。在这个过程中,一旦被挤压,就会有一种力不从心的感觉。术后,肌腱鞘囊肿会逐渐消失。
患者还要注意的是,在腱鞘囊肿被挤压后,还要加强局部的清洁卫生,避免出现感染的情况,必要时,需要遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物。

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腱鞘囊肿具体发病原因不明,可能和长期外伤有关。可为损伤、过度劳损(特别可见于手和手指的关节处)、骨关节炎、某些系统免疫疾病。较多出现在需要长时间反复做一些关节活动的人身上,例如打字员和切菜工,经常看到的患处是手腕,手指和脚的部位。
如果患者发生腱鞘囊肿,出现疼痛症状,可以采取药物治疗,也可以到医院挤出脓液,帮助囊肿消除,必要时需要采取手术治疗。

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手腕部位腱鞘囊肿经挤压可破裂并能减轻。
腱鞘囊肿有许多是由关节产生的,可采用按摩、揉捏、试着能否使其进入关节腔的方法。还可设法将腱鞘囊肿顶入骨内,强行挤压可将囊肿击碎。但由于囊壁尚存在,此种治疗复发机会较多。建议到医院做手术彻底切除,效果会更好。
建议患者在日常不要自行挤破腱鞘囊肿,避免引发不适症状。

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