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医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
丛媛 副主任医师 威海市中医院五官科 三级甲等
擅长:各类眼表疾病、白内障、青光眼、翼状胬肉、视网膜色素...
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指导意见:这是由于对冲伤损及左侧脑组织致脑脊液循环不畅,如有积液较多产生对周围脑组织的明显压迫才会造成损害。所以量不多就没关系不要太紧张。大多通过慢慢疗养是可以自行恢复的。护理上主要是观察神志、反应、运动能力的变化,注意避免发生跌倒、癫痫等。继续功能锻炼。有情况时复查CT,没情况一到二月复查一次。无特殊药物
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如果是出现了硬膜下出血的情况,时间长了,就会慢慢的被身体所吸收,但是身体吸收快或者是慢,跟自己的体质是有直接关系的,如果是硬膜下积液比较多的情况下,还是可以选择手术的方法来进行治疗的,这样还可以避免时间长了压迫脑组织,造成不良的后果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑硬膜下积液怎么办需要根据具体情况来确定,具体分析如下:
脑硬膜下积液是老年人常见的疾病,主要是由于老年患者出现了一定的脑萎缩。硬膜下积液通常是双侧的,如果是由于大脑萎缩引起的硬膜下积液,通常不需要治疗。
但也有一些是单侧的,比如有头痛、头晕、四肢无力等表现。对于此类的液体,如果采用传统的保守疗法,是不会有太大的作用的,必须通过外科手术来解决,一般都是通过钻孔引流术来解决。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老年人出现双侧额部硬膜下少量积液,既有可能是生理性的脑组织萎缩,也有可能是由于外伤所引发的硬膜下少量积液,不管是什么原因,一旦出现双侧额叶硬膜下积液,必须要测量积液量的多少,可依照积液量的多少,来制定下一步的处置方案。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

硬膜下积液,是临床上比较常见的一种疾病,特别是在中老年人,常可以在CT或者磁共振检查之后,发现硬膜下积液,这种硬膜下积液的形成,主要和老年人的脑萎缩有关系,也就是说脑实质萎缩了,脑组织就和硬脑膜之间,有了更大的腔隙,从而这些腔隙被脑脊液填充,就形成了所谓的硬膜下积液。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

硬膜下积液通常是排出不畅、创伤引起的。
硬膜下积液的液其实就是脑脊液,并非头颈外侧的脑浆。脑脊液的生成每天大约500-600毫升,主要在脑室内和蜘蛛膜下的正常的循环路中进行。如果是在创伤中,一旦出现了蜘蛛网膜,那么脑脊液就会流到硬膜下腔,积聚在一起,挤压大脑,就会导致硬膜下积液。硬膜下积水的数量相对较小,对大脑的压力相对较小,一般不会出现明显的临床表现;积液逐渐增加会出现头痛、恶心、呕吐、记忆力减退、精神异常等不适症状,甚至有可能导致患者的生命危险,因此必须要注意硬膜下积液。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,外伤性硬膜下积液要做的检查如下:
1、血常规:血常规检查主要是为了确定有没有感染、颅内感染、颅内病变,如果发现白细胞、中性粒细胞增高,提示有感染。
2、影像学检查:
(1)CT扫描;CT值约7Hu,与脑脊液密度接近。占位比硬膜下血肿要轻。硬膜下积液可以发展成硬膜下血肿,这是由于反复出血引起的,CT值会上升,从而可以与硬膜下血肿进行鉴别。
(2)MRI:不论急性还是慢性硬膜下积液,MRI均表现为月牙形T1、T2信号,其信号强度与脑脊液相近,能判断出颅内是否有积液情况以及有没有慢性渗血,有助于早期诊断和治疗。
除了以上检查外还要做腰穿检查、脑超声波检查、脑血管造影等,
建议患者及时前往医院就诊,在医生的指导下进行检查。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。