慢性胆囊炎和乳腺增生

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病情描述(主要症状、发病时间):右边肋下疼痛,左肩胛骨疼痛,发病时间大多在晚上到凌晨 曾经治疗情况和效果:西药治疗,也曾吃过消炎利胆片 化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):2007年10月在医院的B超结果:超声所见:左肝前后径4.7CM;右肝上下斜径11.2CM,肝被膜光滑,管状结构分布自然,实质回声均匀。胆囊大小5.5cm*2.1cm,壁毛糙,透声性好,囊内未见异常回声。肝外胆管显示段内未见异常。脾门处厚2.6cm,长7.9cm.肋下未探及。被膜光滑完整,实质回声均匀。胰腺大小:胰头厚1.4cm,胰体厚0.9cm,胰尾厚1.2cm,外形规整,边界清晰,实质回声均匀。肝、脾血管走行正常,彩色血流未见异常。诊断意见:慢性胆囊炎
08年四月又作了一次检查提示一切正常
09年四月的B超结果:超声描述:左肝前后径5.2cm,右肝上下斜径9.3cm.肝被膜光滑,管状结构分布自然,实质回声均匀。胆囊大小6.8cm*2.4cm,壁毛糙,囊腔内未见异常回声,肝外胆管显示段内未见异常。脾门处厚2.7cm,长8.0cm.肋下未探及。被膜光滑完整,实质回声均匀。胰腺大小:胰头厚1.4cm,胰体厚1.1cm,胰尾厚1.2cm,外形规整,边界清晰,实质回声均匀。右肾大小9.2cm*3.6cm*3.7cm,左肾9.7cm*4.7cm*3.8cm,双肾包膜光滑,形态如常,活动度好。实质回声均匀,集合系统明亮集中。肝、脾、双肾血管走行正常,彩色血流未见异常。超声提示:慢性胆囊炎我大约十岁时得此病,严重时一年发作好几回,也有两年内从未发作过。请问医生如何治疗?谢谢
另:我今年七月份查出有乳腺增生与乳腺纤维瘤(已切除),请问如何治疗胆囊炎与乳腺增生?
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吴健 医师 四川省乐至县回澜中心卫生院五官科 一级甲等
擅长:慢性鼻窦炎
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慢性胆囊炎是持续的、反复发作的炎症过程,超过90%的病人有胆囊结石。有腹痛发作并胆囊结石证据提示慢性胆囊炎诊断。B超检查作为首选,可显示胆囊壁增厚、胆囊排空障碍或胆囊结石。对伴有结石或确诊为本病的无结石者应行胆囊切除术,首选腹腔镜胆囊切除术。对无症状者或腹痛可能由其他并存疾病如消化道溃疡、胃炎等引起者,手术治疗应慎重。不能耐受手术者可选择非手术治疗。方法包括口服溶石药物,有机溶石剂直接穿刺胆囊溶石、体外震波碎石等。也可以限制肥腻食物并服用消炎利胆药物、胆盐、中药等治疗。乳腺增生常见于育龄妇女,由于雌激素分泌不平衡所致。月经,怀孕,哺育均有影响,这种病分轻,重型,轻者不用治疗,可观察,注意饮食:不要吃烧烤,油炸,膨化食品;避免接触放射线;不能滥用激素,少用含激素的化妆品;避免情绪抑郁,心理紧张。选择胸罩要适中,不能束胸过紧。重者可用中药调理:乳安片,乳癖消,逍遥丸,乳康片均可。注意平时放松心情,保持乐观就行。
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一般情况下,急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别主要在于发病的急缓程度。具体分析如下:
通常来讲,急性胆囊炎是突然发生的一种急性胆囊炎症,具有起病急、病程短的特点,患者主要表现为右上腹疼痛,并且进行性加重,多发生于进食后,伴有恶心、呕吐、发热、轻度黄疸等症状。而慢性胆囊炎多发生于胆石症的基础上,在急性胆囊炎后发作,出现的反反复复的右上腹疼痛,主要是依靠B超诊断。胆囊炎的恢复期,注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

慢性胆囊炎的治疗需要根据具体情况来确定:
如果要按病史和发作的先后顺序,可以将其划分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,所以要针对病人的具体情况和原因进行针对性的处理。慢性胆囊炎症主要表现为:上腹部经常感到不适、消化不良、胆囊功能损害等,需要综合结石的大小、数量、胆囊功能等因素来确定胆囊有无病变。如果结石充满、胆囊萎缩、结石过大、胆囊痛有可能发生癌变等。,则需要进行手术治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

慢性胆囊炎是不能自愈的。
急性、亚急性胆囊炎反复发作或长期存在胆囊结石等原因可能会导致慢性胆囊炎,大多数情况下,慢性胆囊炎是不能自愈的,需要通过药物或手术的方式进行治疗。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病情后,在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。
日常生活中,建议患者每天三餐要规律,少食多餐,还要保持健康的作息,有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

慢性胆囊炎是由反复发作的急性和亚急性胆囊炎引起的。
一些是由慢性的胆囊炎引起的,这些病变会引起胆囊壁瘢痕的形成和挛缩;有些感染细菌,病毒感染。少数病人出现上腹部疼痛、腹胀、恶心等症状,有些没有症状,只有在B超或CT检查后才能确诊。慢性胆囊炎有一定的几率会伴有胆囊结石、胆囊息肉,长期不治的话会导致癌症。所以要尽早发现和治疗慢性胆囊炎。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

慢性胆囊炎同时伴有胆汁反流性胃炎需要注意饮食,按时吃饭,尽量选择清淡易消化的食物为主,少吃多餐,同时还需要注意避免使用一些胆固醇含量过高的食物,包括一些过度油腻以及油炸食品等,还需要注意适当的选择增加胃肠蠕动的药物,具体需要结合临床。避免暴饮暴食,长时间过度饥饿。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

慢性胆囊炎,此属慢性消化系统性疾病之一,应三分治七分养,养护为主,用药为辅,平时要低盐低脂肪进食,一旦出现炎症感染、病情恶化时,可通过使用解痉止痛、抗感染等药,来减轻病症。
疼痛剧烈时可服用消炎利胆片,熊胆胶囊,利胆素等。疼痛较明显时,可给予颠茄片或6542片以解除平滑肌痉挛和止痛,必要时给予抗生素抗感染治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。