急性胰腺炎治疗需要积极补液营养,如果已经确诊急性胰腺炎,一定要禁食水,持续性的胃肠减压。抽血化验血常规,钾钠氯钙离子,还有肝肾功,维持酸碱平衡及纠正离子紊乱,腹部使用芒硝减轻腹部水肿。
胰腺炎是否会引起糖尿病,要根据具体情况具体分析。
胰腺炎分为轻、中、中三种,轻症胰腺炎往往是自限性的。随着病情好转,大部分症状消失,患者的基本病情恢复正常。一般来说,其余系统没有功能障碍,预后好,不会诱发糖尿病。但是,如果轻度胰腺炎长期反复发作,胰腺萎缩,胰腺细胞坏死,可能引发糖尿病。重症胰腺炎常伴有胰腺大面积坏死。在这种情况下,胰岛素分泌不足,临床上可能引发糖尿病。不仅会诱发糖尿病,还会诱发重症胰腺炎胰岛素分泌不足引起的腹泻、内分泌不足引起的糖尿病,甚至慢性胰腺炎,合并糖尿病。
临床上,如果糖尿病患者血糖控制不达标,结合外伤、手术、感染等应激状态,糖尿病酮症酸中毒导致糖脂代谢紊乱,可诱发急性胰腺炎的发病。
患者的临床表现为多饮多尿,伴有恶心、呕吐和右上腹疼痛。严重者患者伴有背部放射性疼痛,血淀粉酶升高,胰腺水肿,胰腺CT可见局部渗出。治疗需要积极补液,持续静脉滴注小剂量胰岛素,酸和酶抑制,必要时抗感染治疗。一般经过上述治疗后,患者的腹痛可逐渐缓解。临床上也可见于糖尿病酮症酸中毒诱发的重症急性胰腺炎病例。要密切观察患者生命体征,给予禁食,降低胃肠压力,抑酸抑酶,必要时治疗感染。
胰腺炎可能导致糖尿病。
当急性胰腺炎发生时,许多患者会经历血糖水平升高,主要是由于压力。胰腺炎患者没有及时治疗,恢复后血糖水平会逐渐降至正常,属于应激性高血糖。但有些急性坏死性胰腺炎会破坏部分胰岛细胞,使糖尿病继发于胰腺炎。慢性胰腺炎复发时,不仅会损害胰腺的外分泌功能,还会对胰腺的内分泌功能,即胰岛细胞的功能造成严重损害。此时患者的胰岛素水平会明显下降,患者会发展为糖尿病,这种糖尿病称为胰腺炎继发糖尿病。这种糖尿病是终身的,患者需要注射胰岛素来控制血糖。
胸闷症状常见于四类疾病循环系统疾病,比如冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭、肺动脉拴塞、心脏瓣膜病、先天性心脏病以及原发性心肌病等。呼吸系统疾病,例如慢性支气管炎、肺气肿、肺炎、肺动脉栓塞以及双侧胸腔积液等。还有一些重度贫血、甲状腺功能亢进等代谢性疾病。部分年轻的病人没有器质性心脏病,在精神、情绪或环境等外在的因素也可以引起功能性胸闷气短。