年龄79岁.腰椎CT平扫.侧位片示:腰椎生理曲度正常,腰1椎...

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年龄79岁.腰椎CT平扫.侧位片示:腰椎生理曲度正常,腰1椎体呈稧形改变;横断面试;L1椎体缘见双边征,古皮质不连续,余椎体及附件骨质结构完整,密度正常,椎管无狭窄,韧带无增厚,椎小关节形态正常;椎旁软组织未见异常。印象诊断:腰1椎体压缩性骨折。多长时间能好了啊!严重吗?
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沙英娟 医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科;阴道炎;宫颈炎
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指导意见:一般可以保守的治疗,常用的治疗是可以采用中药 、 消炎止痛药物的治疗。另外是可以配合理疗、针灸、按摩等治疗的。注意不要劳累着凉的。
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腰椎体生理曲度存在,一般说明患者腰椎没有发生病变,是一种正常的生理现象。
临床上,人体的脊椎呈S型曲度,包括颈椎曲度和腰椎曲度,两个曲度的形成能够帮助人类直立行走,缓解脊柱的压力,减少身体的损伤。但当身体出现长期低头、弯腰、久坐、久站等姿势时,脊柱的曲度就会慢慢变直。当曲度慢慢变直后,颈椎和腰椎部位肌肉就需要承担更多的力量,很容易造成颈部和腰部的肌肉劳损,进而出现颈椎病或者腰椎病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于椎体边缘骨质增生的治疗方法,应当根据患者所表现出来的临床症状进行治疗的。大多数的椎体边缘骨质增生是不需要进行特殊治疗的,随着年龄增长逐渐出现的,也是一种比较常见的现象。而对于椎体边缘骨质增生,向椎管内增生压迫脊髓或者是神经根,导致神经异常的表现的,应当需要进行手术或者是药物治疗的。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

腰椎正侧位dr主要是检查患者是否有骨折、脱位、先天性峡部裂、腰椎滑脱症、腰椎骨质增生或疏松、腰椎肿瘤、腰椎骨质是否有钙化和硬化、椎间隙狭窄、许莫氏结节、腰椎的生理曲线异常、腰椎椎间孔和脊椎骨的形状等疾病的。
正位片子能清楚地反映出上述病变。有些病变可能还需做进一步的检查,比如腰椎骨肿瘤、脊柱断裂等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎的正常生理曲度是40-60°,变直就是0度。如果是腰痛或者是腰椎管狭窄,需要维持前倾的姿态,也就是屈曲的程度,可以是20度,10度,0度,甚至是倒立。这种情况被称作是腰椎生理性弯曲,这是由于以下原因:
1、结构性原因:长期退变、增生、腰椎退行性侧弯等。
2、疼痛:不是结构性,如果疼痛减轻了,那么就会恢复到正常程度。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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腰椎生理曲度变直应及时就医治疗。
腰椎生理性弯曲变直主要与其他的脊柱疾病有关,通常由腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、急性腰扭伤、腰背部肌筋膜炎等疾病引起,需要根据导致腰痛的根本原因进行治疗。
如果是,腰椎间盘突出症可以采用传统的正骨方法来缓解,多躺在病床上,配合针灸,按摩,理疗等方式进行治疗。如果是腰肌劳损,要多躺在床上,避免弯腰、久坐、久站,配合针灸、按摩、理疗等方式进行治疗,使腰椎的疼痛减轻,从而使腰椎的生理曲线趋于平顺。

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腰椎生理曲度变直的患者可以采用药物治疗、手术治疗等,需要引起重视。
腰椎生理曲度变直需要考虑是否存在临床表现。如果没有明显的临床表现,则不需要进行任何的手术。轻度的病人可以选择适当卧床,也可以外敷红花油、正骨水等,还可以选择一些有活血化瘀功效的中药。如果出现剧烈的疼痛症状,可以服用布洛芬、扶他林片、西乐葆等抗炎药来缓解由压迫神经根所致的局部无菌炎症。还可以通过使用丹参注射液、参芎葡萄糖等活血化瘀的药物进行治疗。严重的病人,或是不能接受手术的病人,应采用椎弓根钉内固定手术改善。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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