脑梗要比腔梗严重。腔隙性脑梗死是梗塞的直径小于15毫米。大于15毫米的就会叫脑梗死。腔梗多表现的是静息性的脑梗或无症状的脑梗,不会引起患者的肢体障碍,没有任何不适的症状,个别的患者可以出现头痛、头晕,有的患者会出现饮水呛咳。
要预防动脉硬化发展,要做好二级预防工作,预防动脉硬化,应该服降血脂的药物,防止胆固醇的升高,使动脉内形成斑块。另外病人有高血压病、糖尿病、高血脂,或者同性半胱氨酸增高,应给予控制。
腿麻,脚麻,首先要了解造成腿脚麻木的原因。如果是由于末梢血循环不畅导致的,例如睡眠姿势不正确,长期保持一个姿势等,一般都是在运动一段时间后就会消失,不需要进行任何的治疗。经常出现腿脚麻木的症状,可能与颈椎病、腰间盘突出症等器质性疾病有关。这种情况可能是因为颈椎和腰椎压迫到了脊髓神经根,导致腿部麻脚麻。可以使用活血化瘀和营养神经的药物。还可以采用中医手法,如炙电炙、牵引、按摩、针灸等。
脑部的腔梗代表脑子里的梗塞灶比较小,只要是脑梗塞一旦发现,就要积极查找危险因素,查找有无血压高、血糖高和血脂高等,还有高同型半胱酸血症也是脑梗死的一个危险因素,也需要完善抽血检查予以排除治疗,血压高的患者需要口服药品控制血压,血糖高的患者需要口服降糖药,或者是打针控制好血糖,高同型半胱酸血症的患者,需要口服药品来降低同型半胱氨酸水平按时服药,定期门诊复查。
老人患有腔隙性脑梗死以及血小板降低的症状,可以对症使用活血化瘀的药物来做治疗,或者扩血管的药物来做治疗,在血小板降低的时候需要看看血小板低的严重程度,特别低可以考虑做输注血小板的治疗,积极提高老人的免疫力。饮食方面就是低盐低脂饮食,如果比较虚弱,就要加强营养,多吃点含蛋白质丰富的食物。
脑的腔隙性脑梗塞,可以理解为小的血管堵塞,大部分是没有任何症状的,偶尔有头晕,头痛等症状。所以它的治疗是基础治疗,就是防止脑血管硬化进一步进展。首先是抑制血小板聚集的阿司匹林和调脂抗动脉硬化的他汀类药。再就是针对基础病治疗,如高血压患者进行降压治疗。