出院后医生要求服用半年的法华林钠片1.5片,保持INR在2.0-3.0之间,过年期间忘记过吃药,2月5日验血1.7多,回家后法华林药量加大都1.75片,2月9日再次验血达到2.25,又改回1.5片,15日验血也是2.0以上,今天验血却又变成了1.77,这期间均正常服药。给检查的医生说没什么问题,法华林还是继续按1.5片吃。
肺栓塞不是很常见。由于脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程,常见血栓来源是下肢静脉。特别是各种原因所致下肢运动障碍,较长时间卧床后,血栓形成于下肢静脉,在活动后会发生突然脱落,经静脉通路进入肺动脉,引起急性栓塞。
肺栓塞,一般需要住院10天到15天之间,但是病人的情况比较严重,住院的时间可能会适当的延长,肺栓塞病人需要通过住院治疗,住院治疗时间的长短需要根据具体的病情来判断,出现肺栓塞要在医生的医嘱下采取溶栓的药物进行治疗,也可以应用一些抗凝胶药物,而且在患病期间要卧床多休息,然后吸入高浓度的氧气,还需要给患者补充足够的热量。
肺栓塞ct表现特点是肺动脉内出现低密度充盈缺损,被不透明血流包围或远端血管未发育的完全充盈缺损。其次肺野楔形密度影增加,条状或盘状肺不张,肺中央动脉扩张,远端血管分支减少或消失。肺栓塞患者常常表现为呼吸困难、气短、胸闷等症状,如果早期发现肺栓塞,应进行血浆D-二聚体、动脉血气分析等检查的紧急医疗处理,做到早诊断早治疗。
肺栓塞ct影像学表现为可以看到肺动脉里有充盈缺损的地方,也就是通过在静脉里注射造影剂。例如:局部肺纹理变细、稀疏、消失、通透性增强、右下肺动脉干增宽或截断征、肺动脉膨隆、右心室增大等。在一些病例中,通常可以看到肺野的局部片状阴影,顶端指向肺门的楔形阴影,肺不张或扩张不全等,肺不张侧可见,横隔抬高有时伴少量至中等程度的胸水,ct有助于鉴别其它胸腔病变。
肺栓塞要住院多久,要根据病人的具体情况来确定。治疗一种病要花多少时间,要看病情的严重程度,药物的作用,还要考虑到肺栓塞的情况。梗塞面积大,可以用药物治疗,但效果不明显,这种病人要做外科手术,手术治疗的时间可能会比肺栓塞的病人慢一些。如果是轻度的肺栓塞,可以进行溶栓、抗凝、抗休克等对症治疗,一般在半个月到二十天内即可出院,也有少数病人会由于梗死面积较大,药物治疗效果不佳,住院时间也会相应延长。