我母亲患肺栓塞住院,当时在医院时因CT机有问题做了个...

会员29714320 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲患肺栓塞住院,当时在医院时因CT机有问题做了个彩超,当时大夫说没有形成的血栓(我当时不在,母亲转述),基本排除肺血栓,肚皮针就停了,CT机修好后做了CT,说还是肺栓塞。经治疗在春节前已出院。
曾经治疗情况和效果:

出院后医生要求服用半年的法华林钠片1.5片,保持INR在2.0-3.0之间,过年期间忘记过吃药,2月5日验血1.7多,回家后法华林药量加大都1.75片,2月9日再次验血达到2.25,又改回1.5片,15日验血也是2.0以上,今天验血却又变成了1.77,这期间均正常服药。给检查的医生说没什么问题,法华林还是继续按1.5片吃。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:患了肺炎,需要卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎治疗的最主要环节是抗感染,肺炎抗菌药物疗程至少5天,体温正常48~72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。
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姜璐 青岛市市立医院外科
擅长:颈椎病
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问题分析:服用华法林钠片主要是起抗凝作用,预防血栓形成。
意见建议:正常抗凝治疗后要是INR在正常值的1.5-3倍之间比较理想。这个只是预防性的,只是风险增高,不一定有什么危险的。定期检测,服药与否按医生嘱咐。
相关问答

肺栓塞不是很常见。由于脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程,常见血栓来源是下肢静脉。特别是各种原因所致下肢运动障碍,较长时间卧床后,血栓形成于下肢静脉,在活动后会发生突然脱落,经静脉通路进入肺动脉,引起急性栓塞。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺栓塞,一般需要住院10天到15天之间,但是病人的情况比较严重,住院的时间可能会适当的延长,肺栓塞病人需要通过住院治疗,住院治疗时间的长短需要根据具体的病情来判断,出现肺栓塞要在医生的医嘱下采取溶栓的药物进行治疗,也可以应用一些抗凝胶药物,而且在患病期间要卧床多休息,然后吸入高浓度的氧气,还需要给患者补充足够的热量。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺栓塞ct表现特点是肺动脉内出现低密度充盈缺损,被不透明血流包围或远端血管未发育的完全充盈缺损。其次肺野楔形密度影增加,条状或盘状肺不张,肺中央动脉扩张,远端血管分支减少或消失。肺栓塞患者常常表现为呼吸困难、气短、胸闷等症状,如果早期发现肺栓塞,应进行血浆D-二聚体、动脉血气分析等检查的紧急医疗处理,做到早诊断早治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺栓塞ct影像学表现为可以看到肺动脉里有充盈缺损的地方,也就是通过在静脉里注射造影剂。例如:局部肺纹理变细、稀疏、消失、通透性增强、右下肺动脉干增宽或截断征、肺动脉膨隆、右心室增大等。在一些病例中,通常可以看到肺野的局部片状阴影,顶端指向肺门的楔形阴影,肺不张或扩张不全等,肺不张侧可见,横隔抬高有时伴少量至中等程度的胸水,ct有助于鉴别其它胸腔病变。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺栓塞要住院多久,要根据病人的具体情况来确定。治疗一种病要花多少时间,要看病情的严重程度,药物的作用,还要考虑到肺栓塞的情况。梗塞面积大,可以用药物治疗,但效果不明显,这种病人要做外科手术,手术治疗的时间可能会比肺栓塞的病人慢一些。如果是轻度的肺栓塞,可以进行溶栓、抗凝、抗休克等对症治疗,一般在半个月到二十天内即可出院,也有少数病人会由于梗死面积较大,药物治疗效果不佳,住院时间也会相应延长。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

剖宫产存在肺栓塞风险,可为脂肪栓塞、羊水栓塞,还可因剖宫产术后长期卧床,造成双下肢深静脉血栓形成,深静脉血栓形成脱落后诱发肺栓塞。由于胎盘和胎膜残留以及子宫收缩乏力等原因造成了患者体内大量血液滞留于宫腔内。因此,手术时要慎重,产后第一周为栓塞的多发期,产妇要尽早下床,并且进行适量的锻炼。
另外,还要注意预防子宫内膜异位症引起肺动脉高压和肺血管病变等并发症。对于卧床病人应进行下肢和足部按摩,改善血液循环。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。