医生您好,患糖尿病18年,已经用诺和灵N两年,目前早16单位...

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医生您好,患糖尿病18年,已经用诺和灵N两年,目前早16单位,晚14单位,中午空腹格华子一片,血糖空腹9左右,饭后13左右,现在经三级甲等医院眼科专家确诊为眼底视网膜病变,现用递发明片、依帕司他片、复方血拴通软胶囊、多贝斯,已吃近一月,目前还是出门流泪严重,请问是否对用药和针进行调整?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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问题分析:对于你的情况患者糖尿病视网膜病变并没有得到缓解,和患者血糖控制不佳有关
意见建议:患者治疗糖尿病,控制血糖的方法不佳,对于已经出现糖尿病慢性并发症的患者需要强化胰岛素治疗,也就是三餐前短效胰岛素加上睡前长效胰岛素,你的诺和灵N控制血糖不佳,对于控制餐后血糖更是不理想,建议更换,对于眼睛的不适,患者可以适当使用眼药滴眼治疗,必要时微创手术也是可以采取的
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潘智茂 主治医师 浙江省杭州市滨江区妇幼保健医院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长糖尿病
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问题分析:看过您的病情了,总之您的血糖控制不佳,有糖尿病眼底病变的并发症。糖尿病的并发症能否得到控制,关键在于血糖的控制情况。
意见建议:少量增加晚上这次诺和灵。或者晚餐后加用二甲双胍,目前来看眼科药物处理是合适的,要能控制眼科疾病,首先控制好血糖水平,祝早日康复。
相关问答

糖尿病患者可以怀孕。
糖尿病患者如果打算怀孕,应该尽量保持血糖相对稳定。如果超重,最好能达到相应的减肥目标,合理均衡的饮食控制,适当的运动。有些超重的人需要使用各种方法,包括药物来显著减轻体重。做好充分准备,过渡到胰岛素控制血糖,在医生指导下计划怀孕。怀孕后应停用所有口服降糖药,同时坚持医学营养治疗,帮助制定怀孕后的个体化饮食计划。坚持运动,有助于燃烧卡路里,控制餐后血糖,防止体重过度增加。医生会建议对自己的血糖进行更好的监测,比如三餐前后和睡前的血糖,需要特别注意。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

目前糖尿病是没有办法治愈的。
所以对于糖尿病来说只是通过饮食可以控制一段时间,但从整个疾病上来说是一个逐渐进展的过程,有一些刚得糖尿病时血糖特别高的患者也会用到糖尿病的强化治疗,治疗后部分患者的胰岛功能也是可以恢复的,这部分人可能有一段时间之内,其实也不需要药物或者胰岛素的治疗,但是这种情况下也不是患者治愈了只能说胰岛细胞功能恢复了,但是会不会若干年以后再发展为糖尿病可能还要继续的随诊,所以目前状况而言糖尿病应该是没有办法完全治愈的只是一个控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病人不能吃炸鸡。
炸鸡是一种高脂肪、高热量的油炸食品。如果一个高血糖患者长期大量吃炸鸡,热量摄入就会超标,导致血糖升高或血糖波动。高血糖对人体危害很大。尽量不要因为饮食造成血糖的负担。如果血糖升高,可在短时间内诱发糖尿病的急性并发症,而血糖长期升高则容易导致糖尿病的慢性并发症。糖尿病的食疗是终身的,平时需要控制饮食。血糖高的时候尽量不要吃炸鸡。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病是有一定遗传因素的,糖尿病的子女肯定比非糖尿病的子女容易得糖尿病。如果进食过多,体力活动减少导致的肥胖,是二型糖尿病的最主要因素。即使血糖有了轻度的增高,采取积极的措施,使病情不发展。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病的患者是可以吃生蚝的。
糖尿病的饮食治疗指导原则为糖尿病限量不忌口,因此没有什么不可以吃,因此生蚝也是可以吃的。生蚝属于优质蛋白的来源,因此推荐进食,但也要注意控制量,进食之后要注意监测血糖。另外,如果属于血尿酸高或者痛风的患者,就要谨慎进食生蚝,烹调生蚝时建议不要加入糖等调味剂,否则可能会导致血糖上升过快。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

五谷杂粮,如莜麦面、荞麦面、燕麦片、玉米面、紫山药等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维,以低糖,低淀粉的食物或者粗粮以及蔬菜等做主食。豆类及豆制品,豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素,且豆油含不饱和脂肪酸,能降低血清胆固醇及甘油三酯。苦瓜、桑叶、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征