一般情况下,大腿骨折手术后膝关节不能弯曲,常见以下几种原因:
第一、大腿骨折手术后膝盖不能弯曲一般是正常的现象,与关节僵硬有关,患者可以先适当休息,功能锻炼循序渐进。若术后1-2个月关节仍有僵硬的情况应该及时进行检查和治疗,适当按摩和热敷关节部位。
第二、大腿骨折发生时股四头肌同时伴有损伤,修复过程中发生肌肉挛缩粘连,可以引起膝关节弯曲困难。早期康复可以预防膝关节活动障碍。
大腿骨折后膝盖弯不了,可能是因为疼痛导致膝盖弯曲不起来,也可能是神经所致,建议患者在一周至两周后弯曲膝盖,如果无法弯曲,建议去医院做核磁共振检查。大腿骨折需要卧床休息,两个月后可以下地活动,早期走路要用拐杖或者其他支撑物,避免摔倒。为了避免肌肉僵硬,建议在床上做抬腿运动。平时注意营养摄入,有助于促进组织修复。
大腿骨折术后注意避免摄入大量的钙质和富含蛋白质的食物。由于骨折病人需要在短时间内躺下,如果大量的钙质摄入会导致骨质疏松,从而导致骨折愈合。在日常生活中,可以选择以清淡容易消化的食物为主,可以多食用一些蔬菜,比如:菠菜,西蓝花等,还可适当多吃新鲜的蔬菜水果,可以病情起到一定的改善作用,有助于病情尽快恢复。
大腿骨折手术后通常需7~14天,患肢肿胀才得以彻底减轻。
若患肢肿胀则始终不见减轻,表现为全下肢胀痛,对深静脉血栓的可能性应高度怀疑。因为小腿长、负重,容易发生水肿和淤血等情况,所以预防深静脉血栓形成非常重要。大腿骨折后,患肢可抬高,利于患肢消肿,也可进行气压治疗,从而起到消肿作用,也能预防深静脉血栓的发生,同时可增强相邻关节功能锻炼,以免肌肉萎缩,还能促使患肢肿胀消退。
大腿骨折术后可以通过膝关节的屈伸活动进行锻炼。
在外伤发生后,大腿骨折,骨折断端发生了明显的移位,需要进行外科治疗,但是在手术初期,即骨折断端不稳定的时候,可以进行卧床、下肢肌肉等长收缩的运动,避免长期不运动导致腿部肌肉废用性萎缩。在伤口拆线、骨折断端、疼痛缓解后,可以逐步进行直腿抬高、下肢肌肉力量的锻炼,避免肌肉萎缩,后期下地活动会出现腿部无力、腿部纤细等症状。骨折一个月后,骨折断端出现了骨痂,可以逐步进行膝关节的屈伸运动,避免长期不活动造成膝关节粘连和挛缩,导致膝关节的屈伸活动。
当骨折断端已经稳定,能够正常行走时,可以逐步进行蹲起。一是可以加强下肢关节的屈伸功能,二是可以增强下肢肌肉的力量。
大腿骨折手术后,若创面没有明显的疼痛,便能扶拐下床走路,但是患肢一定要处于免负重状态,只等拍片复查,显示骨折已彻底愈合,病人才能负重行走。
为了防止下肢静脉淤血及水肿,需要做好早期活动和护理。在下床走路的同时,休息时需要抬高患肢,这对促使患肢肿胀消退是有好处的,还应加强相邻关节功能锻炼,以免肌肉收缩。