双下肢动脉血管闭塞症如何治疗PP去治疗Pid=box7以往诊...

会员23698547 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
双下肢动脉血管闭塞症如何治疗PP去治疗Pid=box7以往诊断治疗经过及效果:双下肢动脉血管闭塞症用尿激酶溶栓7天效果不好病情加重!男P
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邹文俊 主治医师 中国人民解放军第四二二医院外科 三级甲等
擅长:甲乳、胃肠、肛肠方面疾病诊治及肠内外营养治疗。
已帮助用户: 7
患者57岁,双下肢动脉闭塞症病史,且尿激酶溶栓7天后病情加重,说明急性期血管闭塞风险较高,溶栓效果不佳,需立即进行血管评估以决定是否进行介入治疗。首先应进行血管造影,明确闭塞部位、长度及侧支循环情况。若为长段闭塞且侧支循环差,建议实施血管内介入治疗,如球囊扩张、支架植入或自体大隐静脉旁路移植术,以恢复下肢血流灌注,缓解肢体缺血症状。若介入条件不允许可行血管旁路手术。此外,需严格控制基础疾病,如高血压、糖尿病、高血脂等,使用抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)和降脂药(如他汀类药物)预防血栓再形成。同时,需卧床休息,抬高患肢,避免受压,加强皮肤护理,预防褥疮和坏死。对于严重缺血伴静息痛或坏疽者,需警惕肢体坏死风险,必要时考虑截肢手术。建议尽快转诊至血管外科或介入科,由专业医生制定个体化治疗方案。
相关问答

问题分析:你好下肢动脉硬化是老年常见病,严重的可以造成截肢,建议去当地三甲医院血管外科就诊以免耽误病情
指导建议:治疗上建议1低盐低脂饮食,戒烟,控制血压血脂血糖2行下肢动脉cta明确病变部位,严重程度,必要时行介入手术

贾琪主任医师外科辽宁省人民医院
擅长:静脉曲张,脉管炎,腰腿疼,不明原因疼痛,勃起功能障碍,疝气,阑尾炎,失眠,亚健康状态调理,动脉硬化,主动脉瘤,夹层,下肢静脉血栓,破溃,切口不愈合

可以采取保守治疗,有下肢功能锻炼、口服抗血小板药、调脂药等,如果破行现象加重或肢体缺血出现静息痛或组织坏死,需要进行手术治疗,以防疾病加重,出现截肢的风险。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

双下肢动脉血管病由平滑肌细胞损伤,血浆中脂质在动脉内膜沉积,动脉血管硬化血管动力出现异常及遗传等引起。可以到正规血管介入科明确诊断评估病情严重程度,如果症状比较轻暂时可以保守治疗,对症支持治疗。严重的可能需要做手术重建动脉血流通道,改善肢体血供。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉硬化要依据病情使用一些降脂抗凝,防血栓的药剂,饮食上也要注意以低脂,低糖,低盐为主,同时要适当活动,刺激血液循环,多吃些对通血管有益的食物,也可以常喝一些食物发酵液。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,双下肢动脉血栓可以通过手术治疗。
双下肢动脉血栓的治疗主要是手术。一般可以采取介入手术清除血栓,也可以手术取出。具体的处理方式:介入手术时,可以在静脉内进行穿刺,然后在血栓内注入溶栓药物,或是用导管将血栓抽出来,或是用机械装置将血栓溶解吸出;如果采用外科手术,则是在股动脉上切开一道切口,然后用取栓导管取出血栓。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

双下肢有动脉粥样硬化可以采用中西医结合的方法进行治疗,另服活血化瘀的中药辅助调理,尽量早治早恢复避免手术。具体方案可由当地医生做详细的指导。平时多吃新鲜蔬菜、水果、鱼、黑木耳、干红葡萄酒等,还要做适当活动,如快走、慢跑、散步等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病