原发性肝癌晚期,肝硬化腹水,门静脉栓子,现消瘦无力...

会员29685963 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
原发性肝癌晚期,肝硬化腹水,门静脉栓子,现消瘦无力食少,
曾经治疗情况和效果:

住院二十多天对症支持治疗,输胸腺五肽,艾迪,舒肝宁,氨基酸,白蛋白,现已出院,腹水黄疸重。

想得到怎样的帮助:

医生说肝功能和肾功能都不怎么好了,请慎重全面考虑病情,给予指点,感激不尽。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
范毓东 副主任医师 西南医院外科 三级甲等
擅长:肝胆外科常见病、多发病,如:肝脏占位性病变(肝脏肿...
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请上传增强CT图片资料,以明确其具体位置、大小,以及与重要管道之关系。 肝功、AFP、乙肝三对、乙肝DNA、血常规等辅助化验检查结果。 便于确定下一步诊疗措施。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好,看你说的病人的情况,那看是到了肝癌晚期的病情了,那看住院也只是支持治疗,那看现在有出院后,而看病人身体状况,那手术和放化疗方面怕也都是不能做的
意见建议:那像病人这种情况,到还可在考虑看看中医是会比较好的,这时可通过中医的辨症来进行对症治疗,这样应该还会有效果的
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邓经茂 江西省于都县第二人民医院内科
擅长:内科
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问题分析:肝硬化的治疗 1、支持治疗:静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。 2、肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素80~120mg/天,还原型谷胱甘肽1.2g/天,甘草酸类制剂等。 3、口服降低门脉压力的药物:1、心得安:国内常用量每次10~20mg,每日3次或每次40mg,每日2次。应从小量开始,递增给药。2、硝酸酯类:如消心痛每次5~10mg,每日2~3次,极量每次20mg。3、钙通道阻滞剂:如心痛定每次10~20mg,每日3次,急症给药可舌下含服。
意见建议:4、补充B族维生素和消化酶。如维康福2片,每日1次。达吉2粒,每日3次等。 5、脾功能亢进的治疗:可服用升白细胞和血小板的药物,如利血生20mg,每日3次。鲨肝醇50mg,每日3次 。氨肽素1g,每日3次。必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。意义回复,将会被通报!
相关问答

肝硬化和肝癌是两个疾病。肝硬化的晚期称为终末期肝病,临床表现为腹水、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征。晚期肝硬化经过积极的内科治疗可有较好的生存质量和生存时间。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝硬化进展到中晚期,不排除会转成肝癌,大多数已经出现了各种并发症。无论什么原因的肝硬化,只要进展到这种程度,是不可以逆转的,治疗原则主要是预防并发症的发生,如果已经出现了并发症,就处理并发症,提高病人的生活质量。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一,如果肝脏有腹水,那就意味着肝硬化已经到了后期。
从临床表现来看,应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法,大部分的肝腹水都可以得到有效的控制,肝腹水消失,身体恢复的很好,这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水,若不及时治疗,或者治疗不当,则会加速病情的加重,严重的甚至会造成生命危险,所以,一旦出现上述情况,建议患者及时去医院就诊,有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化腹水晚期是会经常头晕,因为肝硬化是会引起营养不良的,营养不良是会出现头晕的。当肝硬化比较严重又出现贫血,或者是肝功能出现异常的情况下就会有阴气头晕乏力等症状的,肝硬化是一种慢性进行性疾病,是由一种或者多种病因反复发作引起的肝脏弥漫性损害。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

腹水就是腹腔内产生大量的液体,临床常见于是肝硬化腹水,治疗首先就是控制原发病,如果是肝硬化晚期,肝脏损害比较严重,产生大量腹水,治疗也只能是抽出腹水缓解症状,并不能治好,肝硬化腹水病情比较复杂,多伴有电解质紊乱及白蛋白减低等情况。只要平时好好保养,饮食注意平淡,积极进行治疗并且服从医生的嘱咐,肝腹水晚期也是可以像健康人一样长寿的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化腹水是失代偿期肝硬化常见的并发症。可以理解为肝脏疾病的中晚期。首先应该明确引起肝硬化的原因,进行基础病因的治疗,同时针对于腹水等并发症给予相应的处理,可以口服利尿之类的药物排水治疗,必要的时候输注白蛋白支持治疗,如果腹水量比较多,可以考虑腹腔穿刺放腹水治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。