扩张型心肌病并不是只能换心脏。
有些患者只要按时服药，依从性会更好。醛固酮受体拮抗剂、ACEI类药物、ARB受体阻滞剂、β受体阻滞剂，这些都是三驾马车，有些患者可以从根本上改变结构，或者缩小心脏。此时可以有效地进行治疗。但若是患者的病情较为严重，药物治疗效果不佳，通常需要通过心脏移植进行治疗，可有效恢复患者身体健康。
扩心病常发生充血性心衰和心律失常，栓塞和猝死。所以，必须重视对扩心病的治疗和护理，才能取得较好疗效。若病人扩心病时不进行剧烈运动，别急着上火，平时要注意添衣保暖、戒烟、戒酒，忌熬夜和病毒感染，使病情恶化。同时还要保持心情愉快，心情抑郁时可适当运动一下。饮食上讲究低盐、低脂、清淡、含糖较高者少食，不要饮浓茶和咖啡。
扩张性心肌病心脏扩大需要给予强心、利尿以及营养心肌的治疗，常用的药物有米力农、新活素、地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、果糖磷酸钠等，这些药物都能够使患者的症状得到改善。
另外还可以进行心脏再同步化治疗，通过置入带有左心室电极的起搏器，同步起搏左、右心室使心室的收缩同步化。有心力衰竭或者心脏明显增大的要减少活动，需要多休息。
扩张性心肌病不能喝酒，治疗方法中最重要的是阻止诱发因素，常见的诱发因素有感染、大量饮酒、生活习惯不良等，并且要积极寻找病因，对因治疗，积极改变生活习惯并静养，可有效地延缓寿命和提高生活质量。
扩张型心肌病心脏不会缩小。扩张型心肌病最典型的表现就是心腔会扩大，但是心腔在增大以后是无法缩小的，但这并不代表疾病无法完全治疗，虽然心腔不能缩小，但是可以通过其他方法提高心脏的功能，这样能够减轻病症。
扩张性心肌病是一种遗传性疾病，在扩张性心肌病中，有30%~50%是因为基因突变或家族遗传造成的。但大多数情况下，病因不明，或继发性病因。家族遗传性的扩张性心肌病，在诊断的时候要仔细的询问病人的家庭史，有两个或两个以上的扩张性心肌病，或者是扩张性心肌病的病人，其1/3的家属出现了不明原因的猝死，而且年龄在35岁以内，要考虑是家族遗传性的扩张性心肌病。
