高血压脑出血手术后发烧

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高血压脑出血手术后发烧半个月前突发高血压脑出血,没有摔倒,在医院动了手术后,人很清醒,前几天发过一次高烧,38度多,第二天物理降温后正常了,今天又发高烧,39度,现在还没有退烧!医生还没有确定是什么原因感染的,手术后的伤口无异常,求帮助!谢谢!
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黎娇 医师 南昌市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
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问题分析:高血压引起的脑出血,术后出现发热,主要要考虑是不是感染还有就是中枢性发热
意见建议:因为脑出血后很多会引起体温调节中枢的改变,引起中枢性发烧,如果是这种情况抗生素效果就不好,最好就是先抗感染再观察,做个血培养,看是不是有败血症
相关问答

治疗高血压脑出血手术后一直昏迷的方法有适用催醒药、高压氧治疗、电刺激疗法等。
高血压脑出血患者术后持续处于昏迷状态,早期使用的是心脑静、胞二磷胆碱等催醒药;高压氧治疗是在高压氧仓内进行的,病人进入高压氧舱内,可以增加血液中的氧气含量,增加大脑的氧气供应,使其清醒;电刺激疗法可以刺激脊髓、神经,再到达皮层,使患者恢复清醒。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

如果是高血压脑出血,那么一般等手术后一个月左右,血肿完全吸收以后就可以出院的,在出院后需要进行一般的指导工作,在指导工作上有控制血压,合理膳食,定期的运动,控制体重,起居规律。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

高血压脑出血手术后十天如果生命体征稳定、积极控制肺部感染治疗就不会有生命危险的。需要坚持每天让病人针对肢体部位活动,防止因为长期卧床而引起的肌肉萎缩,痉挛等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

出现了高血压脑出血,出现了偏瘫,言语不清楚,如果出血的直径大概有三公分的情况下。应该并不是特别的严重,通过治疗是可以有一定程度的恢复。所以如果出现高血压脑出血,出现的并发症主要表现为水电解质平衡紊乱失调,容易出现脑水肿肺部感染等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般要等半年-一年。脑出血手术后多久能醒这要取决于脑出血的部位,脑出血的量,以及手术的水平。如果是非关键部位的少量出血,可暂不手术进行观察,如出血量增多则进一步手术。如果出血的量不多,手术很顺利,一般手术后1-3天就能逐渐苏醒;但是如果出血部位很关键,比如在脑干区或者脑深部组织,或者出血量极大,严重压迫脑组织,那么苏醒则是很困难的,需要几个月甚至更久;严重的脑干出血还有可能导致植物状态。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

苏醒的时间是不好估计的,如果是没有出现脑水肿等情况有可能在2-4周,高峰期就是在2周左右。护理上主要是观察病人有无颅内压增高的现象,并且要做好肺部感染和尿路感染及皮肤压疮的预防工作,保持呼吸道通畅和促进排痰,避免感染等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。