女,49岁,经核磁检查颈椎3一一7节颈椎间盘突出,椎脊髓无病...

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女,49岁,经核磁检查颈椎3一一7节颈椎间盘突出,椎脊髓无病变,右手臂酸沉,肩痛,不治疗,多休息可以吗?若治疗,采取什么方法?医生让我做牵引,有效吗?谢谢!
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辛峰 医师 济南市天桥民康诊所内科
擅长:慢性咳嗽,急性上呼道感染,慢性肺心病
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问题分析:根据您所说的情况,49岁女性患者颈椎核磁共振检查异常,并有右侧手臂酸沉以及肩部疼痛的现象,考虑还是由于颈椎间盘突出压迫神经引起的可能性大。
意见建议:上述症状的话休息可以减缓,但是最好是根据医生的指导积极使用药物以及理疗方法治疗,从而减缓症状,比如使用颈复康胶囊和甲钴胺胶囊以及维生素b1口服,此外可以配合使用你所说的颈椎牵引的方法联合治疗,此方法对椎间盘突出有治疗效果,最后建议你避免感受寒凉刺激。
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体格检查:局部触诊、视诊;颈椎X线正侧位:通过颈椎X线正侧位,判断颈椎排列序列以及有无增生,椎间孔有无狭窄。颈椎核磁:通过颈椎核磁平扫,明确椎间盘突出以及椎管内病变。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般有X线检查。但是平时有好多的症状也是可以判断是颈椎间盘突出的,比如肢体上发生了变化,会感到麻木,没有什么感觉,行动上也是出现问题,很是不方便,这些都是它的症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

需要进行CT和MRI检查。CT可准确的显示椎间盘突出的位置、大小及形态,并能准确地判断硬膜囊,神经根受压情况及椎管有效矢状径,为手术和临床非手术治疗提供了可靠的依据。MRI能更精确的显示椎间盘突出的位置、大小及形态,并能准确地判断硬膜囊,神经根受压情况。相邻椎体常有骨质退行性变的表现。常合并一个或多个椎间盘膨出。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

上肢后伸试验:检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

1千-2千元。一般病人在就诊之后,医生可能首先会对病人进行体格检查。通过自己的双手和简单的器械对病人做一个大体的评估,就会对患者所患的疾病有一个大体的印象,然后评估具体费用。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

X线摄片。X线检查可见颈椎生理曲度减小或梯形变,病变椎间隙变窄,呈退行性改变。年轻病例,其椎间隙可无明显改变。也可以做MRI,MRI能更精确的显示椎间盘突出的位置、大小及形态,并能准确地判断硬膜囊,神经根受压情况。相邻椎体常有骨质退行性变的表现。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
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