如果要降低血小板,首先要明确引起血小板升高的原因,根据病因治疗血小板才能降到正常。临床上血液系统疾病,血小板增多症可以引起血小板明显增高,需要应用羟基脲等抑制骨髓造血的药物治疗,血小板才能控制在正常范围。
如果出现心房颤动,需要进行抗凝的治疗,而目前的抗凝剂不仅仅只有华法林,还有一种新的抗凝剂,华法林不一定非要服用华法林,也可以服用一些新的抗凝剂来替代华法林,不过对于房颤病人来说,抗凝剂是必不可少的。
抗凝剂是改善心房颤动的最重要手段,华法林的抗凝剂能将AF患者的中风危险降至62%,减少AF患者的死亡率为23%,其疗效远远超过他汀类药物,因此,抗凝剂是AF患者必须进行抗凝的药物。
华法林是目前最常用的一种,也是最有经验的一种。但使用华法林的时候要严格控制自己的饮食,并且要密切监控inr。
目前这个血小板的数值相对是比较高,这个考虑可能是血液浓缩有一定的关系,每天可以给孩子适当喝点温开水。同时多吃一些新鲜的蔬菜和水果,少吃荤菜,少吃油腻的食物,而反应性的血小板增多,一般多见于急性感染。目前孩子因为有感冒,所以这是反应性血小板增多,一般不需要特殊处理。
建议取向专业的医生进行询问。为了减少药物对胃的刺激,可以在饭后服用,服药时应坐着或站着,服药时应多喝点水,一般用温开水200~300毫升送入,可以活动五六分钟再躺下睡觉。
长期口服华法林并不会增加患者的死亡率,或者影响患者的预后,相反对于存在心房纤颤的患者,尤其是瓣膜疾病所导致的心房纤颤的患者,按时口服华法林,因为如果这样不长期吃抗凝药物,随时可能会发生肺栓塞、脑梗死,这些疾病都是致命的,对人的危害极大,所以华法林的获益要大于风险。没有定期监测国际标准化比值,都有可能造成危急重症的出现。如果服用华法林不进行监测,还有可能造成脑出血,相对后果就比较严重。