老年子宫内膜增厚,是否有恶性肿瘤可能?

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老人今年64岁,生了两个孩子,没有流产史,50岁左右绝经。绝经后长过子宫肌瘤,出过一次血。2007 年底,第二次出血,到当地医院看病,开的药有桂枝茯苓胶囊等,出血加重,停药后出血慢慢停止。出血量最多时像月经后两天时一样。B超显示子宫内膜有些增厚。一个月后复查,内膜厚度0.3cm。随后,每半年B超一次,内膜基本都在0.5cm,最近体检0.6cm,B超没有提示其他异样。医生建议继续定期B 超观察。B超结果除了提示内膜厚,有个子宫肌瘤钙化灶之外,没有其他异常。
针对这种情况,我们需要做哪些检查?这个年龄段的内膜在这个厚度,有癌变的可能吗?如果有可能,怎样提前预防?
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姜宗瑞 医师 卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇科
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您的情况不要担心,做好复查就好的,不会癌变的。
相关问答

通常来说,老年人子宫内膜增厚可能是多种原因导致的,具体分析如下:
子宫内膜增厚是一种病理现象。一般来说,绝经后的子宫内膜都是直线的。内膜厚度大于3mm,说明子宫内膜增厚,可能是子宫内膜病变引起的,例如子宫内膜息肉、子宫内膜不规则性增生、子宫内膜炎、子宫内膜癌等。如果有这样的症状,需要立即到医院做诊断性刮宫。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

老年人子宫内膜增厚,需要注意是不是有子宫内膜病变,或者最近服用了含有雌激素的药物。
更年期后,老年妇女的子宫会逐渐缩小,卵巢机能减退,体内的雌激素也会降低,而子宫内膜则会变得很薄。老年人子宫内膜增厚需要考虑子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌等。如果宫腔内有占位,就需要考虑有没有子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤等。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般情况下,老年妇女子宫内膜增厚可能是服用含雌激素的药物、食用含雌激素较高的食物导致的。具体分析如下:
老年妇女正常子宫内膜厚度不超过0.4厘米,子宫内膜增厚首先要排除有没有服用戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片等含雌激素的药物,是否食用养殖的鱼、虾、鸡肉以及蜂蜜、阿胶等含雌激素较多的食物。如果排除药物或者饮食导致的,应该去医院复查妇科B超,以排除子宫内膜的病变。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

老年人已经绝经,会有子宫慢慢萎缩的,没有异常就不用管,如有异常出血、身体消瘦,分泌物有异味等就要考虑及时做妇科检查看看刮宫等检查的好,平时注意外阴卫生,饮食清淡,适当的运动。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

不可能,良性肿瘤是否会转为恶性,并无一定的必然性。有些人会恶变,而有些人则不会。建议定期检查,如发现肿瘤突然增大等现象需及时治疗将肿瘤切除。如果不能经受手术或者比较难切除的话,可以尝试一下一些微创治疗手术。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

老年人子宫内膜的治疗,首先要做个宫腔镜看看具体的厚度,然后可以决定是手术治疗还是进行药物治疗,如果用刮宫,取下的内膜组织需要病理化验,如有癌变可以切除子宫。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。