去年4月查岀尿毒症

不同相关部门肌酐正常值的参考范围不一样，肌酐正常值标准为44到133umol/L，当肌酐值超过133umol/L提示肾脏出现损伤、肾功能不全的数值越高提示肾功能损伤约严重，当肌酐值超过707umol/L应考虑为尿毒症，可以去定期复查，到相关部门就诊治疗。

在尿毒症的影响下体内的一些毒素就会不能正常的排出去，一些毒素会使促红细胞生成素产生缺乏，导致了贫血现象。体内蓄积的代谢产物，有些如酚及其衍生物可抑止骨髓的造血功用。另一些毒物如胍及其衍生物可缩短红细胞生存期，加速红细胞毁坏并可引起溶血。

尿毒症早期临床表现无特异性，患者多因皮肤瘙痒、食欲下降、乏力，以及牙龈、鼻腔出血而就诊，通过肾功能检查即可明确诊断。临床上对于皮肤瘙痒、乏力、纳差的患者应引起重视，积极进行肾功能排查，以免漏诊。

尿毒症终末期多因为感染、心脑血管疾病而死亡。多数病人呈衰竭状态，非透析病人会出现严重酸中毒，表现为呼吸抑制，深大呼吸，意识不清，甚至昏迷。也有病人存在严重高钾血症，心律缓慢，甚至停搏，心电示T波高尖等。对于肺水肿、心衰的病人，表现出呼吸困难，喘憋，不能平卧，面色苍白，急性发作者大汗淋漓，濒死感。

女性尿毒症早期的症状会有乏力、纳差、食欲不好，会有恶心、呕吐；还有的会有面色发黄、头发灰暗、脱发。还有的病人会出现月经不调、月经紊乱，甚至会有闭经的现象，也有可能会有不孕不育。

尿毒症需要定期检查，一般一个月复查一次。首次就诊的，可以检查肝功，离子肾功，血常规，尿常规，泌尿系彩超，血管炎三项，肿瘤标志物全套，24小时尿蛋白定量，心肌酶谱，心电图，心脏彩超等。因需要明确肾功能衰竭的急性还是慢性，及原发病的诊断，最常见的有肾小球肾炎，高血压肾损害，糖尿病肾病，梗阻性肾病等。