真性红细胞增多症血红蛋白高达202需要放血治疗吗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
真性红细胞增多症血红蛋白高达202需要放血治疗吗?
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黄林 南昌大学第二附属医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:中年女性患者,真性红细胞增多症血红蛋白高达202。有头晕、胸闷、肢体麻木等症状吗。
意见建议:可以选择放血或单采红细胞治疗,注意血细胞下降后药物治疗。
相关问答

真性红细胞增多症的治疗方法包括放血疗法、化学疗法、生物疗法、骨髓疗法;放血疗法主要是采取静脉放血进行治疗,通过放血来降低红细胞含量,化学疗法主要是采取化学药物对红细胞的生长进行压制,生物疗法是通过注射生物干扰素来抑制红细胞的生长。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

可以采取静脉放血或者是相应的药物治疗真性红细胞增多症。真性红细胞增多症是红细胞增多,伴白细胞、血小板增多,并发症主要是栓塞和出血,造成生活质量下降。药物通过减少细胞,降低细胞合成,副作用比较大。

王相华主任医师内科山东省立医院
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以目前的医疗技术水平,真性红细胞增多症尚无可以根治的方法,每位患者的病情不太一样,病情发展也不一样,生活中作息规律,适当运动锻炼,戒烟酒,保持心态舒畅,定期到医院做血常规检查。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

真性红细胞增多症的一般生存期在10-15年以上。最后死亡的主要原因是反复的血栓形成,有栓塞、有严重的出血。一部分最后在晚期的时候转化为急性髓细胞白血病,还有的发生了骨髓纤维化,产生了造血衰竭。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

静脉放血是治疗真性红细胞增多症的重要措施,疗效迅速、简单安全,可在较短时间内使红细胞容量和全血容量接近正常,减轻症状,减少出血及血栓形成的危险。静脉放血可每周2~3次,每次200~400ml,直至红细胞压积降至标准数。老年及有心血管疾病者,放血须慎重。

王相华主任医师内科山东省立医院
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真性红细胞增多症是血液系统骨髓增殖性疾病的一种,其主要的特点就是红细胞以及血红蛋白明显增高,伴有脾脏肿大,高血压等症状。由于红细胞明显增高,可以引起血液粘滞度增加,因此还可以伴有头疼,头晕等症状。

王相华主任医师内科山东省立医院
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