检查有胆囊结石,和胆管结石,石头在1.5以下,还伴有黄...

会员29512276 男 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
检查有胆囊结石,和胆管结石,石头在1.5以下,还伴有黄胆,转氨酶也高年前打了半个月针
曾经治疗情况和效果:

年前做过降酶,降黄胆的治疗

想得到怎样的帮助:

想问问转氨酶和黄胆是结石引起的吗?做胆囊切出手术后转氨酶和黄胆还会高吗?谢谢!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵燕 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,胆囊息肉静脉曲张,阑...
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问题分析:可以说导致黄疸的原因很多,肝细胞的异常,胆管的阻塞和溶血都是可以导致黄疸的
意见建议:你好,因此有黄疸的需要全面检查,才能确定具体的病情。比经典的开腹胆囊切除损伤小,疗效确切。无腹腔镜条件可作小切口胆囊切除。无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗,
刘玉辉 主任医师 外科
擅长:主要从事肝胆及胆囊息肉、胆管结石等疾病诊治,尤其擅...
问题分析:你好,一般临床治疗原则是不超过0.2cm的结石,可以定期3个月复查,或者适当的药物调理,超过0.2cm的结石必须进行手术治疗。对于任何疾病要做到早发现早治疗,积极配合治疗。恢复健康。
意见建议:针对胆囊方面的疾病,比较有效的就是采取手术治疗,目前手术方式有传统开放切除胆囊手术,腹腔镜摘除胆囊手术,以及最安全最有效的微创保胆取石术。
相关问答

一般来说,胆囊结石的检查包括以下几种:
1、多普勒彩超:胆囊内结石能清晰的显示出来,结石的发现率高,而且是无创性的,费用低,是临床上首选的检查方法。
2、CT或MR:若不能确定是否是慢性胆囊炎或急性胆囊炎,应做CT或MR,但CT或MR检查比较昂贵,不能作为常规的检查。
3、X光:胆囊结石中有一些是胆固醇性结石,X光不能显影,不易发现,因此在临床上很难找到。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胆囊结石和胆囊息肉并没有明显的关系,是两种不同的疾病。具体内容如下:
胆囊结石和胆囊息肉之间并无明显关系,是两种不一样的疾病,胆囊反复受刺激,可能会导致胆囊壁慢性炎症,从而导致患者出现息肉样增生。而胆囊息肉并不是胆囊结石导致的,它可以分为炎性息肉及腺瘤性息肉,需要患者及时就医进行治疗,情况严重时,需要及时进行手术来切除。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆囊结石可能是以下原因引起的。
胆囊结石是由多种原因造成的,不管是什么原因造成的,都会导致胆汁的酸性、胆固醇的代谢紊乱,从而导致胆汁在胆囊内沉积,从而导致胆囊内的结石。肥胖、长期暴饮暴食、高脂肪、高蛋白饮食、高脂血症、糖尿病、胃肠道手术、肝硬化等都属于高风险的危险因子。另外,一些年轻人因为不喜欢吃早饭,导致胆囊中的胆汁滞留太久,导致了胆囊结石的发生。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆囊结石能治愈。
胆囊结石的治疗方法有以下几种:1、胆囊结石可以通过胆道直接排出,如果胆囊结石不能再发生;2、对于泥沙样的胆囊结石,可以选择消炎利胆类的药物。如果发生胆道阻塞,可以在十二指肠镜下进行胆道切除,以保存胆囊的功能。如果病人平时注意饮食和生活习惯,可以避免反复发作;3、如果胆囊结石持续时间过长,并且反复出现慢性胆囊炎,胆囊收缩功能受到一定程度的影响,可以通过胆囊切除手术来治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

孕期若患胆囊结石,通常情况下,不有疾病的发作的情况发生,建议不要太担心,分娩后的治疗。但是,一旦出现炎症或痛苦的状况,便建议到医院进行细致检查,及时处理。
平时须加强休息,可先予消炎利胆等疗法为主,最好避免首先进行手术。日常更要重视低脂饮食,又不能吃太多不容易消化的东西。如果病情较为严重,需要采取手术,建议及早流产,采取手术治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胆囊结石要用,溶石药物、抗胆碱能药物、抗生素等。
如果为胆固醇类胆囊结石的患者,可考虑溶石治疗,如遵医嘱口服熊去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸等药物。对于疼痛较重的患者,可在医生指导下使用抗胆碱能药物,如山莨菪碱,可缓解胆道痉挛,缓解疼痛不适,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。
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一般来说,胆囊结石跟胆管结石能一起做手术,建议患者合理治疗。胆囊结石是位于胆囊内的结石,患者可能不会出现自觉症状,也可能会因为结石嵌顿于胆囊颈部出现胆绞痛症状;胆管结石是胆汁淤积、胆道感染等原因引起的,在肝内、外胆管内形成的结石。通常胆囊结石跟胆管结石都可以通过腹腔镜手术、开腹手术等是手术方式进行治疗,如果患者同时存在两种结石,则可以一起做手术,可以达到治疗目的,而且可以避免多次手术损伤机体。建议患者前往正规医院就诊检查,在医生的指导下选择合适的方式进行处理。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院三级甲等

胆管结石和胆囊结石是两种常见的胆道系统疾病,虽然它们都与胆汁中的结晶形成有关,但它们的发生部位、病因以及治疗方式都有所不同。首先,发病位置不同。胆囊结石是指发生在胆囊内的结石,而胆管结石则分为肝内胆管结石和肝外胆管结石两种类型,分别位于肝脏内部的胆管和肝脏外部的胆管中。其次,病因也有所不同。胆囊结石的形成通常与胆汁中的胆固醇含量过高、胆囊排空不畅等因素有关,而胆管结石则可能由胆囊结石继发而来,也可能由于胆道感染、寄生虫等因素导致。在治疗方式上,两者也有差异。对于胆囊结石,如果患者症状较重或反复发作,通常建议进行胆囊切除术;而对于希望保留胆囊功能的患者,则可以选择保胆取石治疗。而胆管结石的治疗则更为复杂,一般需要通过胆管切开取石手术来解决,尤其是当合并化脓性梗阻性胆管炎时,还需要进行胆总管切开探查和T管引流。总的来说,无论是胆管结石还是胆囊结石,早期发现和及时治疗都非常重要。患者在出现相关症状时,应及时就医,根据医生的建议选择合适的治疗方法。

张伟杰副主任医师外科运城市中心医院三级甲等

胆囊结石和胆管结石是两种常见的胆道系统疾病。胆囊结石是指在胆囊内形成的结晶状物质,而胆管结石则是指在胆管内形成的结石。这两种结石都可能引起不同程度的健康问题,如疼痛、感染等。对于胆囊结石合并胆管结石的情况,治疗方案通常需要根据患者的具体情况来制定。如果患者的症状较轻且没有并发症,医生可能会建议通过药物治疗来帮助排出结石。然而,大多数情况下,尤其是当结石较大或存在胆管梗阻时,手术治疗是更为有效的选择。目前,手术治疗多以微创方式进行,如腹腔镜胆囊切除术等。这种手术方式具有创伤小、恢复快、并发症少的优点。对于一些较小的结石,医生可能会建议使用药物辅助治疗,帮助结石排出。这些药物通常包括利胆剂和溶解剂。需要注意的是,无论是选择药物治疗还是手术治疗,患者都应严格遵循医生的指导,并定期进行复查以确保病情得到有效控制。此外,保持良好的生活习惯,如低脂饮食、适量运动等,也有助于预防结石复发。总之,胆囊结石和胆管结石的治疗需要根据具体情况综合考虑,建议及时就医并听从专业医生的建议。通过科学合理的治疗方案,大多数患者可以得到有效治愈。

孙勇副主任医师外科厦门中山医院三级甲等

胆囊结石和胆管结石是两种常见的胆道系统疾病,虽然它们都与胆汁中的结晶有关,但在很多方面还是存在显著差异。首先从发生部位来看,胆囊结石位于胆囊内,通常由胆固醇代谢异常引起。而胆管结石则发生在胆管中,部分可能来源于胆囊结石的迁移。在症状表现上,胆囊结石患者常感到右上腹隐痛或饱胀感,尤其在进食油腻食物后会加重。相比之下,胆管结石更容易引发胆绞痛、黄疸和寒战高热等症状,严重时甚至会导致急性胆管炎。从并发症的角度看,胆囊结石可能会引起急性胆囊炎或胰腺炎,但相对来说风险较低。而胆管结石由于位于胆道系统的关键部位,容易导致梗阻性黄疸、胆源性肝脓肿或化脓性胆管炎等严重并发症。在治疗方式上,胆囊结石首选腹腔镜胆囊切除术,这是一种微创手术,恢复快且效果好。而胆管结石的治疗则更为复杂,通常需要通过内镜取石或进行胆道探查术,对于一些复杂的病例可能还需要联合胆肠吻合术。无论是胆囊结石还是胆管结石患者,都需要注意饮食习惯,尽量避免高脂肪、高胆固醇的食物,保持低脂饮食。同时,定期复查超声等影像学检查也很重要,以便及时发现潜在问题。特别提醒,胆管结石患者在术后还需要密切监测肝功能和胆红素水平,确保身体恢复正常。总之,了解这两种结石的区别有助于更好地预防和治疗相关疾病,保护肝脏健康。

孙斌主任医师外科镇江市第一人民医院三级甲等