糖尿病没有最好的药，只有最适合的药。
降糖药有很多种，磺脲类、双胍类、阿卡波糖、糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、二肽基肽酶-4抑制剂，还有现在的肾脏钠-葡萄糖转运蛋白抑制剂，胰岛素也可以用。这些药物可以通过不同的作用机制降低血糖。患有普通1型糖尿病或血糖极高的患者应使用胰岛素治疗。但由于二型糖尿病常伴有胰岛素抵抗，单用胰岛素可能效果不佳，因此胰岛素抵抗也需要干预。有些病人既需要口服药物，也需要胰岛素。更何况，二型糖尿病患者不能只用一种药物解决问题，需要不同作用机制的药物才能达到良好的降糖效果。
糖尿病常用的药物有胰岛素和口服药物。胰岛素分为普通胰岛素和胰岛素类似物，胰岛素类似物又分为短效、中效和长效。主要用于治疗血糖明显升高的1型糖尿病和二型糖尿病。
口服药物分为五类，最常用的是双胍类和葡萄糖苷酶抑制剂。前者是胰岛素敏感剂，主要是二甲双胍。后者可延缓肠黏膜对碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖，主要是阿卡波糖。糖尿病患者除了定时口服药物或胰岛素外，还要控制饮食，不要吃一些太甜太油腻的食物。
治糖尿病用中药还是西药主要看患者的症状来确定。
糖尿病发病前，所有胰岛素都应及时使用以降低血糖，这种情况既可使人体尽量减少并发症的发生，也可避免血糖持续上升带来的危险。许多认为中药调理可以标本兼治的患者，也需要根据自身实际情况进行中药调理。例如，部分患者可能肥胖，需采用中医通便，调节肠道。这种情况对糖尿病也有一定的稳定效果，但服用西药不可避免血糖持续上升。此外，长期大量服用中药，须定期接受详细体检，中药见效慢，关注并发症最为重要。但值得注意的是，无论是选中药还是西药，都不要盲目听从所谓偏方。这种情况只会让糖尿病患者增加危险。
糖尿病可以用山栀子、黄芪和槲皮素等中药。
1、山栀是常用的清热解毒中草药，而栀子苷恰好能够抑制UCP2介导的质子漏出，从而逆转肥胖和高血糖引起的β细胞功能紊乱。
2、黄芩中的黄芩苷能够对胰岛内的氧化应激起到抑制作用，黄芩d对糖尿病起到抗氧化的必要性
3、很多植物中都含有槲皮素，比如连翘，槲皮素对醛糖还原酶及蛋白质非酶糖化有阻止作用，糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、高糖化终末产物等等，能够有效遏制蛋白质非酶糖化，对改善糖尿病并发症极其有帮助。
糖尿病的类型不同，服药时间也不同。因为每种降糖药都有最佳服用时间。
磺酰脲应在饭前30分钟服用，双胍药应在饭前或饭后服用，糖苷酶抑制剂应在饭前第一股中咀嚼，丹效药或预混胰岛素应在饭前皮下注射。1型糖尿病患者选择胰岛素分泌素。肥胖患者只用胰岛素或胰岛素分泌素治疗。或者减肥、心肺功能严重、肝肾功能异常的患者需要使用双胍药物，这些都是不恰当的选择。需要注意的是，糖尿病急性并发症和严重慢性并发症患者应避免服用口服降糖药。
糖尿病治疗的中药有：
1、肝胃郁热：柴胡、黄芩、半夏、枳实、白芍、大黄和生姜。
2、胃肠实热：大黄、黄连、枳实、石膏、葛根和硫酸钠。
3、脾虚胃热：半夏、黄芩、黄连、党参、干姜和炙甘草。
4、天气忽冷忽热：梅子、黄连、黄柏、干姜、胡椒、附子、当归、肉桂和党参。
5、阴虚火旺知母：黄柏、山茱萸、牡丹皮、山药、石膏、粳米、甘草、天花粉、黄连、生地和莲藕汁。
6、气阴两虚人参：黄芪、麦冬、五味子、熟地黄、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻和山茱萸。
7、阴阳两虚：桂枝、附子、山茱萸、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻、枸杞子、甘草、杜仲、菟丝子、肉桂、当归、鹿角胶。
