2014年2月16日诊断子宫瘤。
吃米非司酮胶囊和甲睾酮片有什么作用?
子宫肌瘤有无症状及其轻重,主要决定于肌瘤的部位、大小、数目以及并发症。有的肌瘤小、生长缓慢、无症状,可以终生未被发现。近年由于B型超声检查的广泛应用,不少病患是因常规查体,经B超检查发现有子宫肌瘤,而其本人并无症状。多数病患是因有症状而来就医。子宫肌瘤常见的症状有子宫出血、腹部肿块、阴道溢液、压迫症状等。
子宫肌瘤是妇科疾病中发病率最高的一种,目前对子宫肌瘤的治疗以手术为主。通常会依据患者的年龄、有无生育要求来选择各种手术方法。
若为多发肌瘤而患者又没有生育要求时,则可选择子宫切除手术,会造成卵巢功能轻微减退、阴道长度缩短,影响性生活及其他后遗症。保留子宫简单摘除肌瘤可导致肌瘤复发,继发不孕,月经改变,子宫穿孔及其他后遗症。
子宫肌瘤若肌瘤较小,如1-2cm或2-3cm,无需治疗,定期随访即可,约3-6个月1次;若肌瘤较大,如5-6cm或生长较快,需手术切除。目前90%以上子宫肌瘤可使用腹腔镜微创手术,将子宫肌瘤剥掉保留子宫,如果病人即将绝经或无生育要求,可行子宫切除术。部分病人抗拒手术治疗,可服用药物使其缩小,但不能消失。还可行介入疗法,使肌瘤缩小,或超声聚焦疗法,用超声手段聚焦溶解肌瘤。
子宫肌瘤小而且没有症状,不需要治疗,尤其是近绝经年龄,雌激素水平低落,肌瘤可以自然的萎缩或者是消失,定期随访就可以。药物治疗,肌瘤在两个月妊娠子宫大小以内,症状不明显或者较轻,近绝经年龄以及全身情况不能手术的,均可给予药物对症治疗。
子宫肌瘤做子宫全切手术,在目前来看,是一种很成熟的手术,大多数不好留下很严重,只有极个别的会出现一些并发症或者后遗症,如下肢静脉血栓形成、尿频、便秘等,有的可能出现长期的腰痛等。大多数不影响夫妻生活,但的质量可能会降低。注意休息,适当加强营养,定期复查就可以。
一般情况下,子宫肌瘤手术后会不会有后遗症,需要根据实际情况来判断。
大部分的子宫肌瘤术后都不会留下后遗症,但是小部分也会留下一些后遗症。子宫肌瘤切除后,有些患者会出现宫腔粘连、月经量少、经期频繁、闭经等现象。也可能出现子宫内膜异位症、骨盆内的粘连,比如肠粘连,引起腹部疼痛,还有一些会影响排便,甚至出现肠梗阻,必须重新做一次外科治疗。