25岁月经一直不正常,35-40多天一次,有时2-4个月甚至...

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25岁月经一直不正常,35-40多天一次,有时2-4个月甚至更长一次,去医院做B超检查怀疑是多囊卵巢。自行行经后第二天去医院做了抽血(内分泌5项)检查,结果如下:

FSH:4.54mIU/ml LH:4.41mIU/ml E2:57.04pg/ml TSTO:56.51ng/dl

PRL:14.58ng/ml

做了B超,报告单上说双卵巢内均见多于15个卵泡,结合这两次检查,那我到底属于不属于多囊卵巢呀?医生让我吃达英35,月经第五天开始吃,服21天。现在我不知道是不是该按医生的话服用达英35,别人说不能乱吃药调经,这次来月经是42天来的,这次自行来月经是不是也属于多囊卵巢呀!今年想要孩子,现在有没有必要吃达英,如吃的话,需要吃多久?停药后多长时间可以要孩子?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
主任医师 北京安太医院妇产科
擅长:不孕症,习惯性流产,妇科
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腹腔镜下卵巢打孔术是目前治疗多囊卵巢最好的办法也是微创专家多年以来临床经验的结晶。需要精确率高的电子腹腔镜监护,还需要术者操作技术的娴熟精湛,像术中打孔时的大小、多少、深浅、位置等都和后续用药与自身的病情都是直接相关的,这样的手术最好到专科医院进行,因为还年轻早期治疗不但可以防止将来造成不可恢复的肥胖、内膜息肉,月经不调,也有利于将来受孕。


腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除是PCOS最有效的治疗手段,术后6个月妊娠率达90%以上,但PCOS多伴有子宫纵隔或子宫内膜息肉,确诊需做数字化动态子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查,如有应行宫腔镜下纵隔、息肉切除术,否则易导致习惯性流产。 药物治疗是手术后的辅助手段,单纯应用无效,用药后即使月经能够规律来潮,也不会怀孕,原因是这些药物多是避孕药(如达因35等)。最不可取的是停药立刻复发,等于白治。术后选择适当辅助药物会使激素和代谢很快恢复到正常水平,有时会起到立竿见影效果。 药物选择是根据不同类型来选择药物,如高雄血症和痤疮型,可以用达因35;高脱氢表雄酮可以用强地松高泌乳素血症型,可以选用嗅隐停;高胰岛素型,选用二甲双呱;肥胖型,选用降血脂和减肥药物;高17羟孕酮型,选用罗内酯(安体舒通);高雌血症型,可以选用三苯氧氨等等。 具体用药方案和时间还是个体化原则,必须尊医嘱执行。早期治疗可预防体型肥胖改变,预防雌激素对子宫内膜的长期持续刺激、绝经后延易导致子宫内膜癌。
相关问答

双侧卵巢多囊样改变就是多囊卵巢综合症了。多囊卵巢综合症常见的症状有闭经、月经稀发或不规则子宫出血,以及不孕、多毛、肥胖、痤疮,双侧卵巢呈多囊性增大等。本病与内分泌失调、卵巢功能紊乱等有关,对怀孕生育有很明显的影响,多会导致不孕不育。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

问题分析:您好,睾酮高,加上卵巢有多囊样改变,可以确诊为多囊卵巢综合症。
指导建议:需要采取性激素的药物对症治疗,例如复方短效避孕药达英35或者优思悦等,按照说明书或者临床医生的医嘱合理用药,平时加强体育锻炼,少吃甜食,多吃一些豆类制品,定期复查。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

腹腔镜下卵巢打孔术是目前治疗多囊卵巢最好的办法也是微创专家多年以来临床经验的结晶。需要精确率高的电子腹腔镜监护,还需要术者操作技术的娴熟精湛,像术中打孔时的大小、多少、深浅、位置等都和后续用药与自身的病情都是直接相关的,这样的手术最好到专科医院进行,因为还年轻早期治疗不但可以防止将来造成不可恢复的肥胖、内膜息肉,月经不调,也有利于将来受孕。


腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除是PCOS最有效的治疗手段,术后6个月妊娠率达90%以上,但PCOS多伴有子宫纵隔或子宫内膜息肉,确诊需做数字化动态子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查,如有应行宫腔镜下纵隔、息肉切除术,否则易导致习惯性流产。 药物治疗是手术后的辅助手段,单纯应用无效,用药后即使月经能够规律来潮,也不会怀孕,原因是这些药物多是避孕药(如达因35等)。最不可取的是停药立刻复发,等于白治。术后选择适当辅助药物会使激素和代谢很快恢复到正常水平,有时会起到立竿见影效果。 药物选择是根据不同类型来选择药物,如高雄血症和痤疮型,可以用达因35;高脱氢表雄酮可以用强地松高泌乳素血症型,可以选用嗅隐停;高胰岛素型,选用二甲双呱;肥胖型,选用降血脂和减肥药物;高17羟孕酮型,选用罗内酯(安体舒通);高雌血症型,可以选用三苯氧氨等等。 具体用药方案和时间还是个体化原则,必须尊医嘱执行。早期治疗可预防体型肥胖改变,预防雌激素对子宫内膜的长期持续刺激、绝经后延易导致子宫内膜癌。

主任医师妇产科北京安太医院
擅长:不孕症,习惯性流产,妇科

病情分析:多囊卵巢综合征是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。多囊卵巢综合征,是多内分泌轴功能紊乱所引起的疾病的终期卵巢病理改变.根据情况可以采用药物或是手术治疗。
意见建议:一般多囊卵巢治疗先用药物做激素治疗,如果效果不明显,就需要手术治疗。

牛雨霞医师妇产科沈阳曙光医院
擅长:囊卵巢综合症、盆腔积液、卵巢囊肿、输卵管闭塞粘连

病情分析:你好根据你的描述情况来看,卵巢囊肿手术后是有复发的可能,引起卵巢囊肿的原因有很多,如饮食生活习惯不良,心理压力大都可以引起内分泌紊乱导致卵巢囊肿。
意见建议:你好,卵巢囊肿卵巢囊肿有小腹痛,白带异味等表现。严重时需要手术治疗。 平时避免紧张的心情,注意休息和保暖,避免受寒。饮食宜清淡,禁忌辛辣刺激性食物,建议去医院就诊。

田金环医师妇产科未收录医院
擅长:不孕不育、少精弱精、输卵管异常堵塞、不明原因不孕等

问题分析:你好,根据你说的情况一般不考虑是多囊卵巢综合症,需要你到妇科就诊的,考虑是月经不调的症状的。
意见建议:治疗月经不调首先得明确具体的病因,针对原发病进行治疗,然后适当配合一些调经的中药.

张可娜护士妇产科巩义市第一人民医院
擅长:妇产科