喉咙疼食物难以下咽上颚疼可能是因为咽部局部炎症引起吞咽疼痛，从而导致不敢吞咽，造成吞咽困难。另外也有可能是因为上火引起的。常见的疾病有扁桃体炎，扁桃体周围脓肿，急性咽炎。
食管癌的典型表现为胸骨后疼痛、烧灼感、明显异物感、进食后明显吞咽困难，而临床表现包括明显吞咽困难，不一定是食管癌。也可由咽炎或颈前淋巴结肿大和甲状腺疾病压迫引起。应改善上消化道造影或胃镜检查，以进一步确认诊断。
问题分析：您好，根据描述食管里面有异物这种情况有可能是炎症，也有可能是其他疾病有关系的。
指导建议：您需要去医院做食道镜检查，同时结合胃镜的检查，综合评估。这段时间饮食要清淡温和，少吃辛辣刺激性内火偏重的食物，避免抽烟喝酒，根据检查出来的结果再考虑针对性的对症处理。也可以吃健胃消食片，先调理一段时间看看。
甲状腺瘤检查时发现如果为4a级考虑疾病细胞形态异常明显，临床疾病有继发恶变的可能，此种情况常常需要引起注意，一般需要定期随诊观察，因为此种情况的确容易恶变形成甲状腺癌。建议，目前存在的问题还可以进一步完善检查确定甲状腺功能状况，如果甲状腺功能状况异常明显，而且甲状腺瘤生长速度明显，可以尽早选择外科手术治疗。
大口进硬食时有轻微的哽噎感；吞咽时食管内疼痛；吞咽时胸骨后闷胀隐痛不适；吞咽后食管内异物感。吞咽困难：缩窄型和髓质型症状较重；蕈伞型、腔内型及溃疡型症状较轻。呕吐：呕吐常在进食后发生，吐出大量黏液和食物。胸背部疼痛：一般是由食管周围炎、纵隔炎、食管溃疡或肿瘤严重外侵所引起。体重下降：得了脱水和营养不良及晚期肿瘤诸多并发症和压迫症状。
食道癌是恶性的肿瘤，及时发现和治疗是很关键的，需要结合病人的情况来采取综合治疗手段的，如首选的治疗是手术，如果不能手术的话，再考虑其他的手段的，如放化疗，中药的话，只能是辅助抗癌的，还是应该在专业医生指导下积极规范的治疗吧。
