尿检中有白细胞阳性是否是肾炎?

会员2158678 19-29 已回复
白细胞和尿蛋白是一回事吗?我上次做尿检是白细胞阳性担心是肾炎啊?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
臧桐 主任医师 中国人民解放军总医院第七医学中心外科 三级甲等
擅长:腔内泌尿外科、肾脏移植、泌尿系肿瘤和泌尿系结石
你好; 白细胞与尿蛋白不是同一概念。一般情况下,尿常规见白细胞,多考虑有尿道感染的可能,尿液中出现尿蛋白,多由于肾小球的滤过作用减退所致,不排除有肾炎的可能,建议遵医嘱及时就诊。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:对于急性肾炎患者应该合理使用抗感染治疗肾炎急性期在有感染灶的情况下要给以足够抗感染治疗,无感染灶时,一般以不用为妥。使用抗菌素来预防本病的再发往往无效。
意见建议:水肿患者不要过于担心,水肿的治疗轻度水肿无需治疗,经限盐和休息即可消失。明显水肿者,可用速尿、双氢克尿塞、安体舒通或氨苯喋啶联合应用,一般间断应用比持续应用要好。
相关问答

当肾小球肾炎发生时,尿白细胞可能略有增加,在尿中发现大量白细胞或脓细胞,表明尿路有化脓性炎症,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎或肾结核,女性生殖系统有炎症时,阴道分泌物常混入尿液中。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿检白细胞阳性两个加号,并不是肾小球肾炎的特点,尿检白细胞两个加号更大的可能性是尿路感染,也就是膀胱炎或者是肾盂肾炎,如果是膀胱炎,往往还会有尿频、尿急、尿痛的症状,而急性肾盂肾炎的患者会出现腰痛、发烧、肉眼血尿等症状。

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肾炎的诊断主要是看病人有没有隐血、有没有蛋白,如果单纯的尿隐血阳性,一定要排除非肾小球性的血尿,包括泌尿系的结石、泌尿系的肿瘤、尿路感染等。并且要及时完善尿红细胞位相,如果尿红细胞位相提示畸形红细胞超过70%,并且畸外大于5%,提示是肾小球性血尿,临床诊断肾炎是明确的。

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尿检显示白细胞计数高,这不是肾炎的临床表现。高白细胞计数代表病人尿路感染。尿路感染分为两种情况。一种是上尿路感染,病人有腰痛、发热和尿常规白细胞的症状。另一种是尿路感染,表现为尿频、尿急、尿痛。对于明确尿路感染的病人,应使用抗生素进行治疗。同时每天进行适当的锻炼,养成了好的饮食习惯。

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B超还不能完全诊断,需要和其他检查结果进行综合判断才能确诊,例如尿常规、肾功能等,还有其他临床表现。建议除了做B超检查之外,需要同时进行其他相关检查加以明确,一旦确诊,要及时治疗。

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肾炎是指各种因素引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病。患者多出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等表现。肾炎常不仅造成肾功能损害,还会导致内分泌、循坏、消化道等功能障碍,严重者可危及生命,终末期肾功能不全和尿毒症。

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