月经一直不干净的原因有很多，如：常见如卵巢功能异常，子宫疾病，宫腔疾病，内分泌功能紊乱，妇科炎症，情绪波动，药物影响，环境改变，过度劳累及精神压力过大等。可以及时到医院检查，明确病因，以便遵医嘱及早针对性的治疗。
一般情况下，通常年纪到了四十五岁左右，通常会有更年期表现，如月经不调、情绪烦躁不安、月经总是不洁，这也属于围绝经期，病因如下，可根据辅助检查等伴随症状确定。
1.功能性子宫出血：妇女在绝经前后，由于性激素分泌减少，使垂体前叶和卵巢之间产生了一系列变化，造成雌激素水平下降，从而引起阴道流血过多或持续增多。
2.由于内分泌失调，导致49岁女性卵巢功能衰退、黄体功能不足，引起阴道不规则出血、出血持续时间较长，但出血量较少。
月经来潮食不洁提示月经期太长，临床以功能失调的子宫出血为主。包括无排卵功血，排卵性月经失调等。少数无排卵女性可有规律月经周期，大部分无排卵而呈月经紊乱。
排卵性异常子宫出血时，病人具有周期性排卵的特点，故临床存在着一个可识别的月经周期。主要有黄体功能不足、子宫内膜不规则脱落及子宫内膜局部异常等引起的科学。
月经如果长时间不干净，多见于内分泌紊乱、月经失调等症状，另外如果有子宫肌瘤、附件区肿瘤、子宫肥大等也可以出现月经期延长、阴道流血淋漓不尽等情况。如果是育龄期妇女，采取节育环避孕，节育环也可能会影响子宫内膜恢复出现月经长时间不干净。所以出现月经时间过长，需要到医院检查一下子宫附件的B超，必要的时候需要检查激素。
一般情况下，月经拖拉、不干净可能是内分泌功能紊乱、功能性子宫出血、子宫内膜增生、子宫肌瘤等原因引起的。
月经拖拉、不干净可能是内分泌紊乱引起的，体内激素变化可能会引起内分泌紊乱，也可能是功能性子宫出血、子宫内膜增生、子宫肌瘤等原因引起的。建议女性及时到医院进行B超或者内分泌检查，从而根据病因来选择药物进行调理，平时多注意休息，保证充足的睡眠时间，不要吃生冷、辛辣、刺激性的食物，避免剧烈运动，月经期注意卫生，有利于身体恢复，严重时可以服用止血药进行控制。
一般情况下，月经迟迟不干净可能是炎症、月经失调等原因引起的，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，具体内容如下：
如果患者在月经期间没有做好个人的卫生，使细菌进入阴道，可能引起炎症的情况，从而会出现月经迟迟不干净的现象，患者平时应做好个人的卫生护理，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、头孢地尼片等；如果患者在月经期间受凉，会导致月经不调，可能使经血排出不畅，从而引起月经迟迟不干净的情况，建议患者平时注意保暖。
