一般情况下,急性腰扭伤不能上班,需要积极治疗。
急性腰扭伤指腰部不恰当的活动导致腰部的肌、筋膜、韧带损伤。表现为:腰部持续性疼痛、腰部活动受限,不能正常屈伸及旋转,所以急性腰扭伤不能上班,需要积极治疗,可以使用云南白药气雾剂、伤湿止痛膏,口服非甾体镇痛药,可佩戴腰部支具。需要注意的是,患者平时要尽量卧床休息,不要从事重体力活,养成良好的作息规律,有利于身体康复。
急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤是由于在运动中滑倒、姿势不当或力量不当所致,以及在提拉、推举重物时姿势或力量不当所致。腰扭伤的主要症状是腰椎肌损伤,主要表现为腰、左右关节的剧烈疼痛和运动受限。也会出现腰部韧带和脊柱中部疼痛的症状。还会出现腰间小关节的疾病,症状是剧烈的疼痛和活动完全的限制。
急性腰扭伤针灸疗效较好。通常可采用普通针刺加上电针,且如果电针刺激量加大,效果会较佳。若有受凉的因素,加上艾灸效果会更好。具体可取局部的阿是穴、肾俞、大肠俞、腰阳关和腰眼等穴位。此外,急性腰扭伤还有特效穴如后溪穴,可在针刺同时让病人站着结合相应的腰部运动,缓解疼痛症状。
腰椎间盘突出是常见的腰部疾病,常常导致腰部疼痛及下肢放射性疼痛,发病早期可经过保守治疗而缓解症状,主要包括卧床制动、腰椎牵引或者口服一些药物治疗等综合治疗,平时要注意不要干太多体力活,要多休息。
可以进行腰椎椎间盘ct以及腰椎核磁共振进行检查,如果患者出现了症状,首先要对患者进行积极的查体,查体主要是对腰部的疼痛点进行按压。还有可能会伴有下肢的放射性疼痛以及麻木的感觉,那么另外还需要积极的结合患者的病史,就是腰疼、腿疼、腿麻的症状有多长时间。
腰椎X线平片。单纯X线平片不能直接反映是否存在椎间盘突出,但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变,是一种间接的提示,部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。此外,X线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病,有重要的鉴别诊断意义。