我爱人患糖尿病8年,开始口服二甲双胍和拜糖平等药,2013年...

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我爱人患糖尿病8年,开始口服二甲双胍和拜糖平等药,2013年空腹血糖经常在11-15之间后开始注射重组甘精胰岛素18-20单位,现空腹血糖在7点5左右
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院其他 三级甲等
擅长:全科、体检分析、检验
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问题分析:你好,糖尿病主要是体内胰岛素分泌不足或者作用缺陷引起,血糖控制不理想主要是饮食不合理、运动量少有关。
意见建议:检测血糖变化,减少主食量每天主食控制在250g左右,面食少吃,甜食及含糖多食物也要少吃,糖尿病最主要是限制进食量,这样才能把血糖控制在理想范围,限制烟酒,多运动。
相关问答

拜糖平和二甲双胍都属于常用的降糖药,拜糖平主要用于降低餐后血糖,而二甲双胍主要控制空腹血糖,兼顾餐后血糖。对于肥胖的年龄较轻的二型糖尿病患者,首选二甲双胍。如果是以餐后高血糖为主,可以使用拜糖平。二者也可以联合应用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病人服用二甲双胍能不能停药取决于病情。
肥胖II型糖尿病的病人,可以通过饮食、运动和服用二甲双胍来控制血糖,降低体重,降低到正常体重,但如果不服用二甲双胍,血糖就会保持在正常水平。如果是空腹血糖控制在6.5-7.5mmol/L,餐后2个小时血糖低于8.5mmol/L,糖化血红蛋白6.2%-6.3%,如果不服用二甲双胍,血糖保持在以上水平,可以停药。
不过也有一些糖尿病患者,因为停用了二甲双胍,如果体重达不到要求,就会出现停药的情况,如果停药了,血糖会再次上升,这要看病人自己的情况。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

2型糖尿病可以使用盐酸二甲双胍肠溶剂。
血糖值高,伴有口渴、多尿的情况下也可以使用消糖灵胶囊。盐酸二甲双胍肠溶片可以加快糖分的吸收,提高人体对胰岛素的敏感性,促进血糖值下降,消糖灵胶囊可以增加降血糖作用,同时益气养阴也可以改善糖尿病引起的口渴和多尿,两种药联合起来可以加快病情的恢复。
2型糖尿病为了控制糖尿病患者的血糖水平,在治疗中应少吃糖分含量高或淀粉、脂肪含量高的食品,应摄入粗粮和蔬菜、豆类和豆制品,降低血糖。期间要密切关注病情,如果有疗效不好的人,就要去医院处理。当然,每个2型糖尿病患者服药的情况不同,是否可以使用盐酸二甲双胍肠溶液和消糖灵胶囊,要咨询专业医生,并按照医嘱使用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

不能突然停用药物,当血糖水平稳定,说明已经找到了适合自己的用药量,血糖之所以正常,是用药控制的结果,这时候如果停药,这种平衡就会打乱,会重新出现血糖升高。所以不能停药,避免出现反跳性增高。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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二甲双胍配什么降糖药好,根据患者血糖情况和胰岛功能,决定二甲双胍配什么降糖药好。
二甲双胍这种药本身既能降低空腹血糖,又能降低餐后血糖,而且临床上是百合药,可以与各种降糖药物联合使用。与哪种降糖药组合有效取决于患者个体的状况。餐后血糖控制差的患者,可配合-葡萄糖苷酶抑制剂降低餐后血糖,也可配合格列奈类药物,降低餐后血糖。空腹血糖控制差,同时严重胰岛素抵抗的患者,可与磺脲类药物联合使用,也可与吡格列酮噻唑烷类药物联合使用。二甲双胍可以与多种降糖药物组合,但与谁组合有效是个性化的情况。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

不胖的人患了糖尿病不能吃二甲双胍。
因为降糖药二甲双胍主要用于糖尿病的基础治疗,尤其是二型糖尿病肥胖患者,因为二甲双胍可以减肥。临床上很多中等身材或偏瘦的糖尿病患者口服二甲双胍后体重下降明显,所以一般不建议偏瘦的患者口服二甲双胍。可以选择其余降糖药,如磺脲类降糖药、糖苷酶抑制剂等,可以很好的控制血糖。没有用过二甲双胍,建议用其余降糖药物治疗。请不要优先二甲双胍。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。