年龄七十多岁,男,长期痛风,脚趾关节肿痛,近期伴有尿血,.....

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年龄七十多岁,男,长期痛风,脚趾关节肿痛,近期伴有尿血,该如何处理!
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王朔 副主任医师 河北省沧州中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:慢性结肠炎,Barrett食管,贲门失弛缓症,肠道...
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问题分析:您好,老年男性患者,主要的情况是患有痛风,引起脚趾关节肿痛,目前出现尿血,要考虑痛风引起的间质性肾炎可能性大。
意见建议:建议到医院肾内科完善肾功能,小便常规及肾脏的B超等相关检查明确诊断。治疗上主要是降尿酸,护肾及缓解关节肿痛等症状。
相关问答

大脚趾关节肿痛可能是感染性关节炎、代谢障碍性关节病、骨坏死症的关节痛等引起的,建议患者到骨科就诊治疗。
1.感染性关节炎:比如结核性关节炎、化脓性关节炎等。
2.代谢障碍性关节病:常见的有痛风性关节炎、褐黄病性关节炎等疾病。
3.骨坏死症的关节痛:如外伤、减压病、放射性损伤、长期服用药物、血红蛋白病等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,脚趾关节肿痛可能是脚趾外伤、痛风性关节炎等原因造成的,具体内容如下:
1.脚趾外伤:如果患者的脚趾受到了外伤刺激,如挤压伤、砸伤等,可能会导致患者的脚趾关节出现肿痛症状,还可能会导致患者脚趾的活动受到限制。
2.痛风性关节炎:如果患者患有痛风性关节炎,在该病发作时,患者的脚趾可能会出现肿胀、疼痛等症状,并且多发于拇趾关节,此时,患者的行走功能可能会受到影响。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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手关节肿痛可能是痛风所导致的,也可能是其他原因导致的:
1、类风湿关节炎、银屑病关节炎以及强直性脊柱炎等其他的风湿性疾病;
2、外伤;
3、用手关节过多,如长时间的玩手机、电脑等。
同时手关节会有酸痛,肿胀等表现,尤其在受凉及寒冷刺激时,发凉的症状更为明显,所以在诊断后需要及时给予治疗,防止手关节及其他附件发生病变。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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关节肿痛消失了不是痛风好了.痛风后关节肿胀疼痛减轻,关节畸形得到改善。此时的痛风没有任何症状,但并不代表痛风已经痊愈,而是在间歇期。如果不及时进行降尿酸,那么患者的血尿酸会继续升高,就会再次出现痛风。痛风间歇期一般在6个月至2年之间,间歇期和发作期交替,发作的次数会越来越多,间歇期的时间也会越来越短。因此需要通过改变生活方式和药物来控制血尿酸,从而达到治愈痛风、消除高尿酸的效果。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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一般情况下,70多岁的老人正常的血压为150/90mmHg以下。具体分析如下:
通常来讲,目前临床上正常收缩压即高压的诊断标准是90-140mmHg,舒张压即低压在60-90mmHg之间。所以,如果收缩压超过了140mmHg,或者舒张压超过了90mmHg,或者两者同时超过了就可以诊断为高血压。反之可以认为是低血压。但是老人会出现动脉硬化引起血压数值偏高,所以目前在临床上超过65周岁以上的老年人,如果没有糖尿病、冠心病等合并症,收缩压的正常值可以放宽到150mmHg。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治关节肿胀和疼痛的药,大致可以分为中药和西药两大类:一类是中药,如痹祺胶囊、虎力散胶囊、草乌甲素片、金骨莲胶囊等。
外用中药主要为复方南星止痛膏、骨通贴膏、镇痛活络酊、云南白药喷雾剂等。二是西药包括洛索洛芬钠、塞来昔布、芬必得、布洛芬、扶他林、依托考昔片等非甾体抗炎药。消肿药物为迈之灵和马栗种子提取物片;外用药为氟比洛芬酯凝胶。

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