母亲65岁,多年糖尿病史,腊月下旬开...

会员29347357 65岁 已回复
母亲65岁,多年糖尿病史,腊月下旬开始无食欲低烧,医院检查心包积液,胸腔积液查“考虑为癌细胞”,血液检查结核阳性,胸闷气短,反复发烧,咳嗽,手足浮肿,各种血检、尿检、彩超,Ct造影都做了,一直不能确诊是肿瘤还是结核或其他病。医生说还要全身Pat检查,持续胸积液检查,住院10天了,还无治疗方案,一直降温和抗生素治疗,病情反复。想咨询该如何下步治疗,怀疑什么病的可能性大?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈达 主治医师 天津市南开医院其他 三级甲等
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
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问题分析:你好,根据你叙述的情况分析考虑此患者病情还是比较复杂的,有糖尿病史,目前有,胸闷气短,反复发烧,咳嗽,手足浮肿症状,经过检查有胸腔积液及心包积液的情况,临床上不能确定有结核或者癌性积液的情况,考虑目前是不能有明确诊断的情况,因为有特异性诊断的实验室检查还没有应用。
意见建议:建议,根据目前的症状考虑老人有可能存在结核性胸腔及心包积液的情况,但是临床上又不能完全排除有肿瘤的可能性,考虑需要加强完善相关检查,医生的建议可以采取,目前积极抗炎及对症治疗应该也需要做。
相关问答

枸杞不是降糖药,不能用作治疗糖尿病的药。
枸杞是中药,主要有补肾阴的作用。糖尿病患者如果肾音不足,可以用枸杞调节肾音。因此,枸杞子不是降糖药物,但可以改善糖尿病患者的体质。需要注意的是,糖尿病是一辈子的疾病,需要一辈子良好的生活休息,健康的生活方式干预和药物治疗。如果患者患有糖尿病,不能只用枸杞治疗,必须到正规医院的内分泌科接受口服降糖药或胰岛素治疗。`

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病人不能吃柿饼。糖尿病患者选择水果的依据,主要是根据水果中含糖量及淀粉的含量,以及各种不同水果的血糖指数而定。可以吃一些青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病患者是可以适量食用皮蛋的。因为,皮蛋有一定的药用价值,比如有润喉,去大肠火,治泻痢等功效,但是所有的东西都不能多吃,因为吃多了之后也会有可能对身体造成损伤。皮蛋含有的碳水化合物并不是很多,所以它的升糖指数也不是很高,所以糖尿病患者是可以适量食用的。除此之外,患者食用时也需要监测餐后两小时血糖。因为不同食物,不同人群食用时,有可能升高血糖的效果也不尽相同。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病人变瘦不是晚期,糖尿病患者体重减轻,主要是由于胰岛素缺乏或者是胰岛素抵抗。这样机体不能充分利用葡萄糖供能,就会使脂肪和蛋白质分解供能,蛋白质和脂肪消耗过多,就会呈现负氮平衡。所以患者会出现这种体重的下降,甚至出现消瘦。血糖明显升高,大量的葡萄糖经肾由尿丢失,也是体重减轻的一个重要原因。糖尿病患者经过合理的治疗,血糖控制平稳以后,这种体重下降也可以控制,甚至会出现体重回升。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

如果血糖控制一定量,就可以了,对于癌症晚期的血糖要求不是很高,低血糖风险会很大的。中晚期食道癌的考虑进食也比较差,糖尿病不是主要的疾病了,主要是改善营养状态,及时给予静脉高营养,避免离子紊乱,提高生活质量。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病可以通过以下方式预防:
1、饮食上注意低糖低脂,尽量少吃高脂高糖食物。注意均衡饮食,一日三餐,定时定量,控制主食摄入。
2、增加体育锻炼,从事适当的体力活动,有利于增强体质,控制体重和腰围,因为肥胖是糖尿病的危险因素之一。
3、调节生活工作压力,避免焦虑抑郁等不良情绪,以免导致免疫系统紊乱和糖尿病。
4、糖尿病高危人群应注意定期监测血糖,及早发现血糖变化。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。