子宫内膜增厚的主要原因是稀发排卵或没有排卵，单一雌激素刺激子宫内膜被就会导致增厚。
时间长的可能导致子宫内膜癌前病变或子宫内膜癌。若是子宫内膜癌增厚且不均质，可能是子宫内膜息肉或子宫内膜癌前病变导致。有子宫内膜增厚的情况，检检查排卵是否正常，无正常排卵要尽快治疗，尤其是育龄期妇女，有子宫内膜增是不正常的。若是更年期子宫内膜增厚，也是不排卵导致的，此时要口服孕激素让子宫内膜脱落，保护子宫内膜。
正常情况下，患者绝经后卵巢功能衰竭、雌激素水平极低、子宫及宫颈萎缩都可能会导致绝经后子宫内膜增厚。出现绝经后子宫内膜增厚，患者需要去医院进行详细检查，排除子宫内膜的病变可能，如子宫内膜增生、息肉、子宫内膜肿瘤。或有可能是因子宫内膜有积液积聚，主要是因绝经后雌激素缺乏，进而出现子宫及宫颈发生萎缩的症状，导致宫颈管狭窄，宫腔内的液体不能顺利排出所致。
子宫内膜增厚与女性的内分泌具有非常大的关系，也可能是由于子宫内膜炎或者是子宫肿瘤导致的，内分泌出现紊乱就会导致女性容颜比较容易衰老，脸上会出现色斑等。子宫内膜增厚还可能会导致不孕症的发生，所以广大的女性朋友一定不要小视子宫内膜增厚这种疾病。
子宫内膜在卵巢激素水平刺激下发生周期性变化，一般在月经来潮后子宫内膜最薄，月经来潮前子宫内膜最厚，大概在12毫米左右。如果子宫内膜较厚，一般与体内激素水平紊乱有关。可以结合性激素六项检查进行调理，也可以进行诊断性刮宫。
在月经紊乱的青春和绝经期妇女中，出现子宫内膜增厚的现象。临床表现为经期不规律，经期较长，经量较多。
子宫内膜增厚的病因有生理因素和病理因素。一般来说，女性的子宫内膜都会有一个生长周期。有规律的阴道流血是因为女性的长期处于某种特定的状态下。如果患者有了病理性的子宫内膜增厚，需要立即到医院就诊，通过正规的药物进行处理。
如果出现更年期晚期的情况，可以考虑使用单纯的雌性激素代替治疗，在刮宫之后可以停止使用其他治疗，也可以使用黄体酮。孕酮类药物能有效地控制由女性荷尔蒙导致的子宫内膜增殖。
因此，需要针对不同的病人进行针对性的治疗。
子宫内膜增厚和体内的雌激素水平有很大的关系，长期雌激素刺激，子宫内膜增厚，甚至增生过长，甚至发生癌变；怀孕后子宫内膜也可以增厚。所以如果彩超提示子宫内膜增厚，首先要明确是否怀孕，如果排除怀孕，建议做宫腔镜探查术（异常子宫内膜病灶切除或者是子宫内膜诊刮），并送病理检查，根据检查结果再决定下一步处理方案。
