大夫您好,我现在服用阿米替林氯硝西泮服用上述2种药物10多年...

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大夫您好,我现在服用阿米替林氯硝西泮服用上述2种药物10多年,好的时候各半片,不好的时候阿米替林要服用3片,下午1片,晚上2片,氯硝西泮2片。现在的表现主要是晚上焦虑、严重失眠,考虑能否吃米氮平代替阿米替林,因为听说米氮平副作用小,但是需要10天才能起效,请问您换药期间两种药能不能同时使用?希望医生给个专业的建议。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
肖攀攀 主任医师 广州市惠爱医院精神科 三级甲等
擅长:睡眠障碍,精神分裂症,心理障碍,抑郁症
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问题分析:你好,根据您的症状,在有抗焦虑和失眠时候,是可以服用阿米替林治疗的,或者是服用米氮平治疗等,但是考虑您不需要同时服用二种的。只需要服用其中一种就可以
意见建议:建议注意保暖,你可以接着服用氯硝西泮治疗失眠,其他的药物调整需要看精神科的哦
相关问答

氯硝西泮是苯二氮卓类的安眠药,也常用来抗惊厥和抗癫痫医治,治疗不同的疾病,其用法用量也不同。氯硝西泮用于癫痫的治疗,可以用作医治用药,也可以作为添加辅助治疗,抗癫痫医治时其常用剂量,一般是一次0.5毫克,一天2~3次,用药时可能会引起患者睡眠增多、精神差、记忆力减退。作为安眠药使用时,一般是一次0.5~1毫克,睡前半小时服用。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

服用此药物后可出现嗜睡或者异常的兴奋。轻微的患者表现为头昏。在临床上也曾发现用药后出现共济失调、肌力减退等表现。较少病例会发生精神错乱或者精神抑郁、用药后幻觉或者精力不能集中、很小的事情都可能导致患者暴怒。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

氯硝西泮戒断反应轻度的时候,表现为全身的不适,心慌,流泪以及头晕等。当重度的戒断症状,表现为癫痫的大发作,甚至产生幻觉,兴奋,失眠等。有的时候会也会有产生以发热为主要戒断症状的病人。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

长期氯硝西泮片副作用有嗜睡、共济失调以及行为的紊乱,也就是走路不稳、拿东西拿不准,有时还可以遇到焦虑、抑郁等精神症状。还有用药剂量逐渐增加,如果突然停药的时候,还可以引起癫痫的持续状态。长期服用还可以产生耐药性。可以对肝肾功能造成影响,引起转氨酶的升高。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

属于苯二氮卓类药物,主要用于癫痫和惊厥,尤其是小发作和肌阵挛发作效果较好。也可以用于焦虑,失眠。对于舞蹈症也有效果。对于药物引起的多动症,慢性多发性抽搐,僵人综合征,各类神经痛也有一定疗效。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

不可以,长期服用会效果减弱,肺癌的靶向药物目前有单靶。还有一些较罕见突变的未上市的药物还在临床研究试验,这些药物一般用于无明确基因突变或放在后线使用。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。