子宫内壁一般是指子宫内膜。子宫通常分为三层，即子宫内膜层、子宫肌层、子宫浆膜层。在月经的不同时期，子宫内膜的厚度是不完全相同的。正常子宫内膜应该为8到10毫米左右，如果大于10毫米考虑子宫内膜异常增厚。子宫内膜异常增厚后，容易出现内分泌失调，从而引发不孕。如果患者子宫内膜增厚达到12-20毫米，建议行诊刮术治疗，同时遵医嘱使用黄体酮类药物进行治疗。
子宫内壁薄可以按医嘱进行治疗。子宫内壁薄可能是流产造成子宫内膜损伤导致的。
如果患者只是子宫内壁比较薄，一般可以应用雌激素治疗，雌激素可以促进子宫内膜生长，但是应用的周期需要长一点，大概要在半年左右才可能起到效果。建议患者首先要检查宫腔镜，然后排除是否有宫腔黏连的情况。如果患者的子宫内壁薄，可能会并发宫腔黏连，宫腔黏连是应当在宫腔镜手术下分解黏连，同时手术以后安置气囊，预防再黏连。
不同时期子宫内膜的厚度不一样，子宫内膜的厚度受体内激素水平的影响。子宫内膜的功能层受卵巢激素变化的调节，具有周期性增殖、分泌和脱落性变化；基底层靠近肌层，不受卵巢激素的周期性调节。
有可能是由于子宫内膜炎症引起的子宫内壁扩张。子宫内膜炎是很常见的疾病。子宫体部的炎症，就是以子宫内膜炎为主。炎症如果不能得到有效控制，就会引起一系列的问题，如子宫内壁扩张。
是宫腔前后壁部分或全部互相粘连以致宫腔变窄或消失。子宫腔粘连主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致，偶于吸宫或刮宫后发生，子宫内膜结核、严重的子宫腔感染，子宫肌瘤剥出术或剖腹手术后，都可损伤子宫内膜，发生宫腔粘连。
以前流产过很多次，现在子宫内膜相对较薄，所以怀孕的可能性相对较小。子宫内膜变薄不利于妊娠囊的植入。应该尽早去正规医院，在医生的指导下降低月经，也就是说，用激素治疗。只要子宫内膜能够增厚，怀孕的可能性就可以提高。
