子宫内膜癌2期

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入院时情况(简要病史、阳性体征、有关实验室及器械检查结果):
患者因阴道流液淋漓不净4月,加重2天入院,查体:T37.3℃,BP120/70mmg,神清心肺(一),腋手软,无压痛,妇检:外阴畅内见大量积血,色红,见少量内膜样组织,宫颈口见-3*3cm鳌生物突出,表面光滑,之中蒂位于宫腔口,颈口扩张3cm,宫体中位孕50+天大小,无压痛,双附件(一)彩超示宫内偏高回声团,宫颈管内团块状回声。
住院经过:完善入院辅检,盆腔MRI示子宫增大,子宫颈部及宫腔明显扩张,子宫内膜Ca可能,查血常规Hb50g/c,予输红悬液80ml,并于09-17在腰硬麻下行广泛子宫全切+双附件切除+盆淋巴清扫术,手术顺利,术中见子宫增大孕2月大小,宫颈明显膨大,双侧附件未见异常,术后予抗炎止血对症治疗,术后病检示(子宫)内膜样腺癌,累及肌层(小于3分之1肌层),累及宫颈管,宫颈及阴道切除未见癌累及,双侧附件未见癌累及,骼总盆腔淋巴结未见癌转移,免疫组化CK7+ER+PR+,术中输红悬液800ml,复查血常规WBC5.2*109/C,Hb99g/c,并于09-27予表阿霉素50mg,CTX600mg,DDP60mg行第一次化疗后复查血常规4.2*109/C,目前患者恢复可,无乏力头晕,无阴道出血,无绞痛,切口愈合好,纳可二使正常。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
袁静 医师 大兴区长子营镇朱庄卫生院妇产科 一级
擅长:妇产科
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你好从病历看患者恢复的不错,可以继续定期复查和遵医嘱进行相关后续治疗。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 348018
问题分析:你好,你说的情况是子宫癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:子宫癌建议你采用传统中药虫草、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。
相关问答

对于子宫内膜癌的治疗,是否需要切除卵巢取决于患者病情程度。
一般而言,如果子宫内膜癌处于早期阶段,并且没有其他高危因素,通常只需要切除子宫和输卵管,而不需要切除卵巢。
但是如果子宫内膜癌已经扩散到子宫外,或者存在其他高危因素,医生可能会建议切除卵巢。可以减少肿瘤细胞的数量,提高治疗效果。
此外,如果患者的年龄较大,并且已经完成了生育,医生也可能会建议切除卵巢。可以避免在治疗后出现卵巢功能衰竭的情况。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

通常情况下,子宫内膜癌切除子宫不能好,还需要进行放疗或者化疗。具体分析如下:
如果是子宫癌早期切除子宫之后,并且将癌细胞完全清除,那么在术后进行了相应的化疗,患者有可能会痊愈。但是如果子宫内膜癌已经非常严重,到达了中期或者是晚期,即使在将子宫切除之后还可能会发生癌细胞扩散,所以这类患者不能够完全痊愈。只是在进行手术之后会延长患者的存活时间,对于这类患者,在术后一定要及时去医院复查,密切观察疾病发展情况。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般来说,TCT不能发现子宫内膜癌,只能发现宫颈局部是否有病变。
做诊断性刮宫后,将刮出的子宫内膜送病理化验,是诊断子宫内膜癌症的方法;大多数情况下,早期子宫内膜癌症没有明显临床症状,阴道不规则出血、月经量改变或阴道分泌物有恶臭味等是子宫内膜癌症发展后的主要表现症状。
日常生活中,要注意局部的卫生和清洁,勤清洗外阴,勤换内衣裤,多穿宽松透气性好的棉质内裤,还要注意饮食健康,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫内膜癌又称宫体癌,是一种并不严重的妇科恶性肿瘤,具体分析如下:
组织学分级越高的子宫内膜癌预后越差。总体来说,子宫内膜癌的进展比较缓慢,扩散和转移也比较晚。其扩散和转移途径主要有:直接扩散、淋巴转移和血行转移。其中,直接扩散可在早期发生,淋巴转移发生较晚,血行转移很少发生,因此它的恶性程度不高,预后比较好。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

子宫内膜癌生存率是不能确定的,身体机能、选择的后续治疗方法、护理等多方面的因素有关,由于子宫内膜癌术后复发的几率较大,所以需要进行后续巩固治疗,预防肿瘤复发转移,还应做好护理工作。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般的饮食的话,没有太大的禁忌的。多吃碱性食品,改善自身的酸性体质另外还需要给身体补充有机的营养物质的。多吃高蛋白的食物,提升自身的免疫力的。饮食宜清淡不可过于油腻。辛辣刺激的食物不可食用。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。