无论是顺产或剖宫产，恶露的时间一般不会超过42天。
42天后，如果恶露没有排出，或者是吃了活血化瘀的食物，或者是活动量增加。如果流血量并未超出月经量，也没有腹痛，那么就是顺其自然了。
建议可以做B超检查，看看是否有胎盘残留。如果有胎盘残留，可以进行清宫。如果恶露持续时间超过42天，且还没有完全排出，很可能是子宫收缩不良，建议对症治疗。
恶露其实就是子宫蜕膜，含有血液，坏死的蜕膜，经阴道排出。恶露分为血性恶露，浆液性恶露，白色恶露。血性恶露一般产后3日内排出。浆液性恶露产后4-14日排出。白色恶露产后14日左右排出。这是女性生产后的正常生理反应，不用太过担心。
如果是一个血性的恶露，很有可能还是子宫内膜的感染或者是子宫内膜没有完全剥离干净导致出现的情况。需要去医院明确诊断后才能进行下一步治疗的。必要的情况下可能要选择药物或者是刮宫手术进行治疗。
恶露20天干净又流鲜血首先考虑为子宫复旧时宫缩所致。
分娩后子宫收缩较小，子宫内膜修复在一开始就较容易受到损伤，在收缩过程中可能会导致出血。一般情况下，子宫在分娩后42天内才会恢复至未孕状态。
产伤也是造成流血的一个因素。
通常出血较少、没有气味的情况下，不需要进行特殊的治疗，要做好个人卫生护理。出血量较多或者伴随有气味的情况下建议去医院进行检查，以确定出血的原因。
一般来说，恶露干净后又流血，常见原因有以下几个方面：
1.月经来潮，但是这种情况较少
2.产后子宫修复不良，多表示为阴道出现少量流血，颜色呈暗红色，建议患者及时到医院进行诊断治疗。
3.宫颈病变等疾病，出现此类情况需要及时进行就诊治疗。
建议患者注意调整饮食，不吃具有辛辣、刺激性的食物，多注意休息，促进身体的恢复。
一般来说，42天恶露完了又来鲜血可能是例假也可能是子宫功能不全。
1、例假：42天后恶露完了再出血，可以考虑是来例假。女性的身体状况不同，产后来潮的时间也会有所不同。纯母乳喂养的女性，月经恢复的时间比较迟，哺乳较少的女性会提前来潮。
2、子宫功能不全：产后子宫会有一定的收缩，会导致月经不规律。需要做B超检查，看看有没有组织物残留量和子宫的大小。如果是大的，有大量的出血，需要进行促宫缩的治疗。
