我的甲状腺结节必须手术吗

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我在98年割了一个甲状腺瘤,04年又割了两个甲状腺结节(当时病理诊断:结节性甲状腺肿,部分区域上皮呈假乳头状增生)。今年(09年)4月份彩超又发现:双侧甲状腺体积增大,右叶大小约24/18.1mm,峡部厚约3.4mm,双侧甲状腺可见多个内结节,部分节结内可见无回声区,右侧最大约13/8.4/13mm,左侧最大者约16.3/10/15.1mm,结节均边界清,回声不均,CDFI;双侧甲状腺内血流丰富,结节内及可见血流信号。这只间未服用任何药物01月20日彩超诊断;甲状腺左叶5.6*2.1*1.9cm右叶5.7*2.0*2.1cm峡部0.42cm.双侧甲状腺形体饱满,体积增大,双侧甲状腺内弥漫可见多发囊实性结节,结节无明显边界,左侧大者约1.8*1.1,右侧最大者约1.5*0.9,结节周边可见环绕血流,内部血流较丰富。【甲状腺弥漫肿大伴多发囊实性结节考虑结甲】现以每日服优甲乐一片
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:小的甲状腺结节可以没有症状,检查甲状腺超声时才发现。大的甲状腺结节可以出现压迫症状,如吞咽不适,甚至吞咽困难,呼吸困难等。一般3厘米以下的甲状腺结节是不需要通过手术治疗,如果检查是恶性或者长得太大影响了美观是可以考虑采取手术方式。
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任朝笛 河北威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣...
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甲状腺多发结节:1、甲状腺功能正常或减低者,可先试用小剂量甲状腺激素治疗,如经治疗后,结节更为明显,应考虑手术治疗。2、毒性甲状腺结节,在甲亢得到控制后,手术切除。甲状腺单个结节:1、热结节:伴有甲亢表现者,可考虑手术治疗。2、冷结节:①儿童或青年男性,尤其是过去有颈部放射治疗史或结节质硬,不活动,颈部可触及肿大的淋巴结者,应直接作手术治疗;②新近出现的结节,生长速度较快者,应考虑手术治疗。
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好,这可能是甲状腺囊肿,囊肿属于良性病变,对身体没有很大的影响,可以不做治疗或用中药调理,一般也没有什么特效药.有必要时可以考虑手术切除。
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:治疗需要先了解其性质,恶性的需要进行手术切除,一般良性的,可以随访观察。平时生活上要适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳。
赵萍 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节
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问题分析:您好,手术也是治疗结节的一种方法,但是手术有一定的危险性甲状腺周围有气管静脉动脉还有甲状旁腺手术都有可能损害这些重要部位而且手术还易引发甲减需要终身服药.手术留下的疤痕也会影响形象的美观.
意见建议:您平时要禁忌烟酒,少吃海产品,少吃辛辣刺激性食物,多吃一些银耳,红枣,菌类等增强免疫力的食物,希望可以帮助到您,祝您早日康复!
李继华 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、桥本氏病…
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问题分析:甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。
意见建议:甲状腺结节是否需要手术跟结节的大小与性质有关,如是良性结节并且结节较小,可以选择药物治疗,如结节较大或结节为恶性应选择手术治疗。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。甲状腺结节可分为单发性和多发性结节,结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。人体发生甲状腺结节后,都需要及时治疗。
意见建议:建议到正规甲状腺专科医院做一个全面的检查,了解病情情况,针对治疗,祝早日康复!
相关问答

甲状腺结节手术后并不是必须终身吃药的。如果切的特别多就需要长期吃,因为手术会对甲状腺造成一定损伤,导致甲状腺激素分泌减少,术后口服药物主要是进行内分泌治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

如果出现甲状腺结节,不需要手术治疗。需要检查甲状腺功能是否异常。如果甲状腺功能正常,但周围组织出现压迫症状,则无需特殊治疗。例如,气管受压时可能会出现呼吸困难。要引起注意,需要手术治疗。密切注意其他情况,一般每三至六个月检查一次彩色多普勒超声。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般情况下,甲状腺结节不一定要接受手术的治疗,应根据患者病情决定。
例如患者甲状腺结节良性,甲状腺结节小于1cm,患者3个月行甲状腺彩超和甲状腺功能检查一次,动态观察患者病情变化即可。但需要注意的是,患者甲状腺结节疑似恶性病变,需要治疗手术,手术可接受冰冻病理学检查确诊。甲状腺结节为恶性时,甲状腺癌根治手术、手术以后患者还需放疗或内分泌治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节不一定需要手术治疗。
良性结节,结节较小,身体无任何不适者,可不接受手术治疗。恶性结节,结节再小也需接受手术切除治疗。甲状腺结节有良性结节和恶性结节两种。良性甲状腺结节外表光滑,活动性大,体积一般小,生长缓慢。一般不需要特殊治疗方法,定期复查即可。恶性结节需接受手术切除治疗。因为恶性结节如果不及时治疗,就会出现淋巴结肿大、疼痛等症状,对身体造成一系列伤害。患者平时注意,定期去医院体检,时刻关注身体变化。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

并非所有甲状腺结节伴钙化的患者都必须进行手术治疗,钙化的发生位置需要进一步明确。
甲状腺结节钙化发生在结节壁,实际上无需去治疗手术,除非甲状腺结节符合其余行手术治疗的指征。这是因为甲状腺结节一般提示结节壁钙化,即良性甲状腺结节。甲状腺结节有砂粒样钙化,建议进一步完善细针穿刺细胞学检查。大部分是恶性病变,需要治疗手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节4a级应该是癌变,通常伴有钙化。必须手术切除,然后病理化验明确是恶性的还是良性的,有的相对比较保守一些,可以做c针穿刺病理活检,明确是恶性的,还是需要再手术的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征