结肠癌术后化疗效果评定指标有,血清的PSA值可反映在体内的肿瘤负荷,化疗有效血清PSA会下降。疼痛评分是主观指标。无进展时间是指治疗后癌细胞得到抑制的情况。总体时间从治疗开始到现在的时间。肿瘤的大小变化也可以做为客观评价指标,肿瘤变小或消失说明化疗治疗有效。
对于术后早期的而言,比如虽然有肿瘤,但是没有淋巴结转移的,手术之后是可以不用做化疗的,对于一些中期或中期偏晚的情况,比如有淋巴结转移的这些病人,这些病人手术之后因为局部复发或转移的几率相对比较高,所以手术之后做化疗。
通常情况下,结肠癌化疗效果看影像学评价标准、血清学评价标准、病理学评价标准。具体分析如下:
1.影像学:常用的标准是RECIST标准,主要包括完全缓解、部分缓解、病情进展和病情稳定。
2.血清学;评价标准主要是看化疗后患者相关肿瘤标志物水平,如果相关肿瘤标志物水平增高超过40%则可认为病情进展。
3.病理学:可以通过显微镜观察化疗后的组织来判断化疗效果,目前常用的病理学标准有日本评价标准和德国评价标准。
结肠癌的病人在手术以后,如果胃肠道功能恢复、正常进食、正常排便、吻合口愈合良好、术后病理已明确合并有淋巴结转移等或者是肿瘤出现的浆膜外侵,那需要进行化疗。通常在手术以后的三周到四周开始,并且每三周进行一个周期的治疗。
结肠癌是否需要化疗,要看其临床分期,具体分析如下:
结肠癌根据TNM分期标准分为四个阶段。对于一期、二期无高危因素的结肠癌,根治术后无需化疗。存在结肠癌和结肠癌二期高危因素,术后需要进行辅助化疗。如果患者的身体状况比较差,有化疗的禁忌症,那么化疗是不可行的,但是,这类患者的复发和转移风险可能会明显增加。
基本手术一个月后才开始进行化疗,然后再进行放疗来帮助控制肿瘤细胞的扩散,同时要保证良好的精神状态和心理状态,保证良好的休息和睡眠,饮食上也要注意多吃一些高蛋白的食物,增加营养,可以多吃一些海参,多吃一些豆制品,这样身体抵抗力比较好,才有利于保证化疗的顺利进行的。