股骨头缺血性坏死，是可以做微创的，但是必须是股骨头坏死早期才可以进行微创手术治疗，微创也是会有创伤的，所以保守治疗股骨头坏死，一定要到大城市检查治疗，不要耽误了病情。
股骨头缺血性坏死的手术指征主要是局部疼痛的症状，根据X片的分期检查，确定手术类型。具体包括股骨头骨折、髋关节结核、先天性髋关节脱位等情况。如果是因为骨折不愈合引起的股骨头坏死，或者因为强直性脊柱炎引发了关节融合则应该进行关节置换。如果发病部位还没有塌陷的情况，但已经影响了正常活动，可以进行钻孔减压手术或随心植骨的手术治疗。
股骨头缺血性坏死手术有危险。早期外科有血管腓骨移植：取自体腓骨，在股骨颈或头颈部的结合部开一条孔，将血管与腓骨相连，并用克氏针将腓骨与血管相连，如腓骨滑脱，则会发生血管破裂。头颈交界部位植骨：会使股骨头的血液循环受到损伤，从而影响到关节的结构，使其在术后的运动受到限制。旋转截骨和内外翻截骨：对股骨头近侧的结构造成严重的损伤，使患者的髋关节运动受到限制。
治疗股骨头缺血性坏死，可以通过活血化瘀，调补肝肾的中药，中草药进行内服；也可以进行中药的熏洗；另外还有传统的中医针灸，推拿治疗。现在用的比较多的，是小针刀的松解，对缺血性坏死有很好的治疗作用。当然如果这些方法都不见效的时候，最后出现股骨头塌陷的话，可以考虑手术治疗。
股骨头缺血性坏死111期非常严重，分析如下；
股骨头出现缺血性坏死症状，主要是因为股骨头的输血管遭到了堵塞，不能给股骨头内的组织提供充足的氧气，导致股骨头内的组织出现坏死。如果患者的股骨头坏死已经是111期已经属于是重度坏死了，在形态上股骨头已经出现了塌陷或是股骨头外形扁平症状，并且缺血的症状是无法得到根治的。
股骨头缺血性坏死疾病的检测方法如下:
查看患者是否出现了腹股沟中段疼痛或是髋关节疼痛、大转子敲击痛等，但还是建议患者前往正规医院进行核磁共振检查，因为核磁共振检查是最有效最清晰的可以观察到患者股骨头内的疾病情况的。并且在患者患病初期也可以观察出来。但是如果采用x线检查就不一定检查的了初期的股骨头疾病患者。