您好,医生说我百分之90都是宫外孕在进行保守杀胚治疗,出血....

会员29213085 22 已回复
您好,医生说我百分之90都是宫外孕在进行保守杀胚治疗,出血14天了,住院了三天,HCG值由最初的297减到现在的220肚子里有积血也还是在减少,医生说还是建议我做腹腔镜手术,到底该不该做呢???
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱莉 医师 武侯区人民医院内科 二级甲等
擅长:呼吸道感染,肺结核,肺癌
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问题分析:这要根据出血量来决定的,可以先检查血压,血常规,看看有没有贫血,低血容量,观察有没有头晕,面色苍白等症状。
意见建议:如果检查都正常,说明出血量不大的,可以暂时不用做手术,继续用杀胚药治疗,住院一周再复查。
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张伟 医师 定州东留春卫生院妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,月经不调,多囊卵巢综合征
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问题分析:这情况还是应该积极选择复查才彩超,观察是否包块的情况偏大,考虑血hcg的情况下降不明显
意见建议:所以你的情况合理的安排较好的,这情况选择腹腔镜手术的情况还是较安全,同时损伤小,建议应该预防大出血的情况较好的,注意少食生冷刺激性食物较好加强营养较好的
吴芳 医师 妇产科
擅长:擅长治疗宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎、月经不调...
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问题分析:下腹剧痛,如撕裂样,伴大便感,这是输卵管妊娠破裂出血所引起。
意见建议:如果你怀孕已经有30天以上了做尿检是阳性。作b超没有看到卵囊在子宫内却发现有淤血。这就不排除你有宫外孕的可能性。然后做个定量的检查。做血液的白带检查和血沉。看看你的定量指标是不是达到了宫外孕的范围。如果是那毫无疑问的你就是宫外孕了。
相关问答

宫外孕如果用药物保守治疗失败主要表现为包块增大,绒毛膜促性腺激素的值升高以及出现腹痛,有腹腔内出血。如果腹腔内出血较多,严重的可以出现晕厥与休克。一旦保守治疗失败出现宫外孕有腹腔内出血,应该及时手术治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

在明确诊断异位妊娠后,必须找到终止妊娠的方法。如果人绒毛膜促性腺激素水平低于2000,并且异位妊娠部位没有破裂或出血,可以终止妊娠,然后动态观察。否则,需要选择手术,可以考虑做微创手术。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕保守治疗的出血主要分为两种情况,第一种情况是胚胎死亡导致的出血。保守治疗过程当中如果胚胎死亡,胚胎组织会与正常组织相剥离,在剥离过程中会出现出血。第二种情况主要是保守治疗失败导致的出血。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

如果是已经确定是宫外孕,宫外孕没有破裂,应该尽快去医院住院进行保守治疗,也就是用杀胚药,一般用药以后要定期查hcg。如果hcg在不断的下降,就证明保守治疗有效果等hcg恢复到正常的状态也就是保守治疗成功,胚胎也就是萎缩了,宫外孕也就完全治疗好了。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

早期宫外孕是可以保守治疗,宫外孕保守治疗后一般是没有后遗症的,但应至少间隔一个月才能同房,在治疗期间要注意休息,定期复查,平时一定要注意饮食的清淡,不要吃辛辣的食物。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫外孕选择保守治疗出现出血的现象是正常的,出血量不大的情况下而且肚子疼痛不是特别的剧烈可以保守治疗,如果出血量比较大,而且肚子疼痛特别剧烈的时候,那应该尽快采取手术治疗。平时注意休息。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。