甲状腺右侧叶实性占位是指患者甲状腺内有甲状腺结节。
目前中国人群甲状腺结节发病率较高，普查发现50%人群能用超声检测出甲状腺结节。虽然甲状腺结节良性率较高，但筛查出的甲状腺结节界有0.5%-2%的恶性率。可根据甲状腺超声诊断描述判断良恶性，指导患者后期随访治疗。一般提示恶性的结节为实性结节，边界不清，有血流信号或略有钙化。
甲状腺左叶占位病变是需要明确具体的性质的，有良性和恶性之分的，如果有明显的肿块的话，是需要及时的手术切除的，术中可以做个冰冻，根据冰冻结果来采取相应的手术方式的，术后根据病理结果看是否需要后续的治疗。
临床上，根据患者甲状腺多发性囊肿的体积、大小，根据囊肿的具体性质和患者是否伴有明显临床症状等因素，往往采取不同的处理方法：
一.甲状腺多发囊肿体积相对较小时，囊肿没有压迫局部神经血管或重要脏器。彩超提示囊肿边界清晰，回声均匀，无明显恶性肿瘤征象。可定期行甲状腺彩超检查，仔细观察囊肿变化情况，建议患者暂时无需特殊处理。
二、甲状腺多发囊肿体积大，压迫至患者喉返神经、气管、食管，患者出现一定程度的声嘶、呼吸困难，彩色多普勒检查提示囊肿有纵横比大于1且明显血流信号等恶性肿瘤征象。此时多发性囊肿病情较严重，建议患者及时治疗手术。
状腺右叶囊实性结节，是指彩超对甲状腺病灶的描述，即甲状腺右叶病灶伴有囊实性成分和实性成分的结节。甲状腺右叶囊实性结节大多为良性，但也存在恶性，通常需根据甲状腺右叶囊实性结节是以囊性为主还是实性为主分别分析：
一、以囊性为主：甲状腺右叶囊实性结节实性成分较少，结节边缘光滑。大多为良性，部分患者甲状腺右叶囊性结节因囊液不可吸收可能逐渐增大，出现压迫症状需介入手术。
二、以现实性为主：1、结节性甲状腺肿：甲状腺代偿性增生，局部可出现坏死结节，坏死进展可出现局部囊性病变，出现甲状腺囊性结节；
2、甲状腺癌：出现1等恶性体征，有一定恶性风险，属于甲状腺癌，行穿刺诊断，明确结节性质。
如果发现甲状腺有异常，有可能是因为甲状腺有了炎症或者是结节，所以才会有双侧叶低回音。
副甲状腺炎会导致甲状腺功能受损，建议做甲状腺功能和抗体检测，以确定甲状腺炎的病因和是否有甲状腺功能损伤，如有甲减，可以用左甲状腺素片代替。低回音提示为甲状腺结节，应根据结节的大小、边缘是否清晰、结节的外形是否规整，根据结节的特征来判断是否为良性或恶性，同时还要结合甲状腺穿刺行病理学来明确诊断，根据各项指标来确定是否要进行外科治疗，也可以选择服用口服的药物。
甲状腺两侧叶多发的囊性结节，可能由结节性甲状腺肿、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺肿瘤等疾病引起。具体如下：
1、结节性甲状腺肿：可能因碘缺乏、激素合成障碍等因素导致甲状腺持续增生，出现结节。
2、自身免疫性甲状腺炎：自身免疫功能紊乱导致甲状腺功能受损，甲状腺呈弥漫性肿大，有轻度触痛和咽部不适症状，超声表现为甲状腺双侧叶多发囊性结节等。
3、甲状腺肿瘤：可能由碘缺乏、放射因素等引起，超声表现为甲状腺双侧叶多发囊性结节。甲状腺结节生长过快压迫气管、声带，进而引起声嘶、呼吸困难等症状，需行穿刺细胞学检查确诊。
